為切實(shí)維護(hù)參?;颊叩幕踞t(yī)療(生育)保險(xiǎn)權(quán)益,妥善解決醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)丟失、毀損醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問(wèn)題,日前,市人力社保局發(fā)布《關(guān)于醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)丟失毀損醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷有關(guān)問(wèn)題的通知》(津人社局發(fā)〔2013〕85號(hào)),本通知自2013年9月1日起施行。
「醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)」
醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)是參?;颊甙凑毡臼杏嘘P(guān)規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的有效憑證。泛指醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店),向參保人員提供醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)后所開(kāi)具的收款憑證。
「申請(qǐng)所需材料」
1.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,應(yīng)當(dāng)向用人單位提出申請(qǐng),并填報(bào)《天津市醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)丟失毀損補(bǔ)支申請(qǐng)表》(以下簡(jiǎn)稱《補(bǔ)支申請(qǐng)表》),無(wú)工作單位的參保人員可直接向參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng);居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,應(yīng)當(dāng)向?qū)W校(托幼機(jī)構(gòu))、行政村或社區(qū)工作站等負(fù)責(zé)匯集醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)報(bào)銷材料的部門(mén)提出申請(qǐng)。
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店依據(jù)參保人員提供的《補(bǔ)支申請(qǐng)表》,核實(shí)確認(rèn)無(wú)發(fā)生退票情況后,為參保人員提供票據(jù)存根聯(lián)復(fù)印件或套打電子票據(jù),標(biāo)注“補(bǔ)辦票據(jù)”字樣,并加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店財(cái)務(wù)主管部門(mén)公章或財(cái)務(wù)專用章,作為報(bào)銷憑證。參保人員就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、病歷資料等一并丟失的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)予以補(bǔ)辦,并加蓋“醫(yī)保專用章”。
「申請(qǐng)辦理」
1.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,由所在單位(無(wú)工作單位的由本人)到參保所屬區(qū)(縣)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理;2.居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,以家庭或行政村為單位參保的到所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)勞服中心辦理,以學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))為單位參保的由區(qū)(縣)學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校統(tǒng)一到所屬區(qū)(縣)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
「申請(qǐng)時(shí)限」
1.參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的截至日期為費(fèi)用發(fā)生次年的4月底;2.參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的截至日期為參保年度待遇期期滿后3個(gè)月內(nèi),逾期不再受理。
「特別提示」
1.對(duì)于相關(guān)單位或參保人員提供虛假資料或者虛報(bào)、重報(bào)醫(yī)藥費(fèi)等違法違規(guī)行為的,由市人力社保行政主管部門(mén)按照市政府《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(津政令第49號(hào))及有關(guān)規(guī)定處理,情節(jié)特別嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)依法處理。
2.原市勞動(dòng)保障局《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用票據(jù)丟失毀損醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷有關(guān)問(wèn)題的通知》(津勞社辦發(fā)〔2008〕162號(hào))和《關(guān)于票據(jù)丟失或毀損后醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問(wèn)題的復(fù)函》(津勞社局函〔2009〕23號(hào))同時(shí)廢止。
標(biāo)簽: 報(bào)銷流程費(fèi)用報(bào)銷