胡曉義表示,我國(guó)要在政策、制度、體制層面加快推進(jìn)社會(huì)保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,同時(shí)把經(jīng)辦服務(wù)特別是基層經(jīng)辦服務(wù)資源的整合與水平提升擺在重要位置。
當(dāng)前在政策銜接方面的重點(diǎn),一是農(nóng)村低保與新農(nóng)保的銜接,原則是疊加實(shí)施,努力保證政策效應(yīng)的最大化。二是新農(nóng)保、城居保與職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的銜接,主攻點(diǎn)可能是繳費(fèi)年限的認(rèn)定和換算。三是醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策銜接。
在制度融合方面的重點(diǎn),一是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。這在法律上已無(wú)障礙,中央財(cái)政對(duì)兩項(xiàng)制度給予同額補(bǔ)助實(shí)際上也預(yù)留了制度接口,目前一半省市合并實(shí)施了兩項(xiàng)制度,隨著今年全覆蓋要著力推進(jìn)合并實(shí)施。二是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。中央已反復(fù)明確城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的方針,4省市、40多個(gè)城市和100多個(gè)縣的探索也創(chuàng)造了成功經(jīng)驗(yàn)。
而在體制整合方面,重點(diǎn)方向是整合城鄉(xiāng)醫(yī)保管理體制,理順有關(guān)社會(huì)保障管理體制。
胡曉義表示,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的頂層設(shè)計(jì)最終應(yīng)體現(xiàn)在對(duì)人民群眾的服務(wù)上,因此,要大力提升管理服務(wù)手段。加大以信息化手段為核心的技術(shù)投入來(lái)部分替代人力資源投入,這是必然趨勢(shì)。社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)要連接到所有街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū),有條件的要連接到村,提高管理的精確度和服務(wù)的便捷性?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的信息網(wǎng)絡(luò)要連接到城鄉(xiāng)各類定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),有條件的要連接到村衛(wèi)生室,在便利服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制和對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督。
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