《深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》(以下簡稱《少兒醫(yī)保》)于2007年9月1日正式實施。少兒醫(yī)療保險制度的建立,是市委市政府關注民生、落實民生凈福利指標的重大舉措,是今年政府向社會承諾的十件實事之一,也是《南山區(qū)十大惠民利民計劃》中“戶籍人口醫(yī)療保險全覆蓋”的重要工作內(nèi)容,對健全我市醫(yī)療保障體系,提高少兒醫(yī)療健康水平,促進社會和諧,具有重要意義。為確保該項工作在我區(qū)順利進行,現(xiàn)就《辦法》啟動階段受理轄區(qū)少兒參保工作的有關事項公告如下:
一、參保范圍
符合下列情況之一,并符合國家計劃生育政策,均應參加少兒醫(yī)療保險:
(一)經(jīng)本市教育、衛(wèi)生、民政、勞動保障部門批準設立的所有托幼機構、小學、初中、高中、中專、技校與職校(不含大專段)、特殊學校在冊少兒(以下簡稱“在校生”),其中非本市戶籍少兒其父母任一方應正在參加本市社會保險并滿一年以上。
(二)未入學入園或在市外定居,未滿18周歲的本市戶籍少兒(以下簡稱“非在校生”)。
二、繳費標準
參保人每年每人繳費150元(繳費年度為當年9月到次年8月共計12個月),其中參保少兒監(jiān)護人繳納75元,財政補助75元。對本市戶籍低保、特困家庭個人應繳部分由民政部門承擔。
三、繳費方式
1、個人繳費部分(75元/每年每人):由社保機構通過銀行在參保少兒監(jiān)護人的銀行賬號上托收,本市戶籍低保特困家庭少兒個人應繳部分統(tǒng)一由民政部門辦理繳費;
2、財政補助部分(75元/每年每人)由財政每年劃入社?;饘?。
四、申辦方式
(一)在校生申辦方式(不含低保特困家庭少兒)
1、符合參保條件的在校生,包括今年秋季入校、入園的少年兒童,在2007年9月由所在學校、托幼機構統(tǒng)一辦理參保手續(xù),有關《深圳市少兒醫(yī)療保險個人登記表》、《委托銀行代收少兒醫(yī)療保險費合同書》等表格由學校、托幼機構統(tǒng)一發(fā)放給少年兒童的監(jiān)護人。
2、監(jiān)護人應及時填報表格,并附上所需參保資料,在規(guī)定的時間內(nèi)交到學校。
3、學校審核相關資料并收集好后報送社保機構。
(二)非在校生申辦方式
1、辦理時間:2007年8月6日-9月30日
2、辦理地點:非在校生監(jiān)護人可就近在以下辦理點申辦參保手續(xù)。
(1)深圳市社會保險基金管理局南山分局征收科
地址:深圳市南山區(qū)勞動大廈十二樓
電話:26520190/26520166
(2)深圳市社會保險基金管理局蛇口工作站
地址:深圳市蛇口工業(yè)七路臨園大廈附樓二樓
電話:26684074
(3)深圳市社會保險基金管理局華僑城工作站
地址:深圳市南山區(qū)華僑城集團辦公大樓一樓東側
電話:26601191
(4)深圳市社會保險基金管理局西麗工作站
地址:深圳市南山區(qū)西麗鎮(zhèn)西麗北路62號(西麗人人樂超市旁)
電話:26628437
(5)南頭街道勞動保障事務所
南山區(qū)南新街荔園西路2號南頭大廈一樓102室
電話:26465995
(6)南山街道勞動保障事務所
南山區(qū)桂廟路62號順天大廈東座
電話:26475057
(7)蛇口街道勞動保障事務所
南山區(qū)蛇口新街合興大廈二樓
電話:26682448
(8)沙河街道勞動保障事務所
南山區(qū)華僑城中新街18號
電話:26901604
(9)粵海街道勞動保障事務所
南山區(qū)南海大道2618號粵海辦公大樓一樓
電話:26434701
(10)招商街道勞動保障事務所
南山區(qū)蛇口工業(yè)七路倚園大廈一樓
電話:26864225
(11)桃源街道勞動保障事務所
南山區(qū)麗山路與學苑大道交匯處桃源街道辦公大樓一樓
電話:26991684
(12)西麗街道勞動保障事務所
南山區(qū)西麗留仙大道西麗街道辦公大樓一樓
電話:26528692
3、參保少兒監(jiān)護人按參保要求認真填寫好相關表格并進行網(wǎng)上申報參保信息(2007年第一批申報無需網(wǎng)上申報信息),準備所需參保資料向戶籍所在地社保機構申報。所需表格可到上述地點領取,也可登陸市社保局網(wǎng)站(http://www.szsi.gov.cn)下載打印。
(三)深戶低保特困家庭少兒申辦方式
1、參保少兒向區(qū)民政部門索取參保申報資料,打印確認參保清單、蓋章,填寫參保表格,準備參保資料,交回民政部門。
2、民政部門審核參保表格及資料,并到區(qū)社保部門申報。
五、提供資料
(一)由學校、民政部門向社保機構申報的:
1、單位成立批文號復印件(驗原件),《深圳市少兒醫(yī)療保險協(xié)辦單位(學校)登記表》原件、協(xié)辦單位經(jīng)辦人身份證復印件(驗原件)。
2、參保少兒出生證、戶口簿、身份證、獨生子女證(或計劃生育證)復印件(驗原件)。
3、監(jiān)護人戶口簿、身份證、銀行(中行、工行、建行、農(nóng)行)存折復印件(驗原件)。
4、深圳市公安機關認可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)相館數(shù)碼照回執(zhí),并簽名及填寫參保少兒身份證號。
(二)個人向社保機構申報的:
1、《深圳市少兒醫(yī)療保險個人登記表》。
2、參保少兒出生證、戶口簿、身份證、獨生子女證、計劃生育證復印件(驗原件)。
3、監(jiān)護人戶口簿、身份證、銀行(中行、工行、建行、農(nóng)行)存折復印件(驗原件)。
4、深圳市公安機關認可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)相館數(shù)碼照回執(zhí),并簽名及填寫參保少兒身份證號。
六、特別提示
(一)在校少兒每年9月份辦理參保和繳費手續(xù),并當月享受少兒醫(yī)療保險待遇。
(二)新生兒須在出生后兩個月內(nèi)辦理參保和繳費手續(xù),方可從出生之月起享受少兒醫(yī)保待遇。
?。ㄈ┚哂心仙綉艏姆窃谛I堅?007年8月6日至9月30日辦理參保手續(xù)。
?。ㄋ模┪丛谏鲜鰰r間申請參保的,須有3個月等待期,即自申請參保起第4個月起托收少兒醫(yī)保費,托收當月起可享受少兒醫(yī)保待遇。
?。ㄎ澹┥賰杭氨O(jiān)護人所提供的申報材料復印件均需統(tǒng)一使用A4紙復印件。
深圳市社會保險基金管理局南山分局
二○○七年八月一日