李某自1998年7月10日起一直在蒙陰縣某公司工作。2013年9月23日,公司因停產(chǎn)清算終止了與李某的勞動(dòng)關(guān)系,并為其出具了終止勞動(dòng)合同證明書(shū)。李某在該公司工作期間的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),公司都已為其繳納。李某失業(yè)后經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,自2013年11月起開(kāi)始可享受兩年的失業(yè)保險(xiǎn)金。在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,李某于2014年5月因病住院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)23560.8元。生活困難的李某聽(tīng)說(shuō)這些醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo),于是到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁部門(mén)咨詢。
仲裁部門(mén)答復(fù),1999年1月實(shí)施的《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第19條規(guī)定,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。該項(xiàng)規(guī)定明確了失業(yè)人員在享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間,可以同時(shí)得到政府的醫(yī)療救助,但在現(xiàn)實(shí)中關(guān)于醫(yī)療補(bǔ)助金的發(fā)放條件、支付標(biāo)準(zhǔn),各地均有不同規(guī)定,這樣不利于失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,不利于維護(hù)失業(yè)保險(xiǎn)基金。而2011年7月實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》第48條規(guī)定,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說(shuō),失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工醫(yī)保,按規(guī)定享受相應(yīng)的住院保險(xiǎn)待遇,不再享受原由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療補(bǔ)助金待遇。因此,李某失業(yè)期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)已從失業(yè)保險(xiǎn)基金支付,李某可按規(guī)定享受相應(yīng)的住院保險(xiǎn)待遇。(通訊員 公維玲 記者 金麗華)
標(biāo)簽: 醫(yī)保