從昨天開始，沈陽市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額在2000元以上，就可以用于本人或其直系親屬購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)了。據(jù)了解，針對(duì)醫(yī)?？?/a>用戶，中國(guó)人保健康遼寧分公司推出了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)、特定疾病保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)等4款健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，而中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)沈陽分公司和泰康養(yǎng)老遼寧分公司也將陸續(xù)推出相關(guān)產(chǎn)品。

醫(yī)保個(gè)人賬戶消費(fèi)渠道少

據(jù)沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局副局長(zhǎng)孫文革介紹，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，此前，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的個(gè)人賬戶資金只可用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用和住院、家庭病床等醫(yī)療費(fèi)用中需個(gè)人支付的部分，由于醫(yī)保個(gè)人賬戶不能取現(xiàn)，而且利息非常少，造成大量沉淀資金不能得到有效利用。

為了滿足參保人員多樣化的健康需求，有效提高重特大疾病保障水平，鼓勵(lì)個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)，同時(shí)兼顧拓展個(gè)人賬戶資金使用功能，提高使用效率，沈陽市人力資源和社會(huì)保障局以及沈陽市財(cái)政局共同發(fā)文，允許參保職工按照個(gè)人自愿原則，使用個(gè)人賬戶資金購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)。

余額2000元以上的部分能買保險(xiǎn)

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)余在2000元以上的部分，才可用于本人或其直系親屬購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)，而且年度內(nèi)最多可使用4000元。沈陽市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)楊順昌解釋說，之所以做出這項(xiàng)限制性規(guī)定，還是為了保障參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，不能讓參保人員將醫(yī)保卡里的個(gè)人賬戶余額都拿去購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，而必須保證在門診看病、藥房買藥的時(shí)候，醫(yī)?？?/a>里面有余額可以去消費(fèi)。

據(jù)了解，截至今年10月份，沈陽市參保職工人數(shù)為356.7萬人，人均個(gè)人賬戶余額為201元，即便從2001年醫(yī)保啟動(dòng)初期算起，人均個(gè)人賬戶累計(jì)余額也只有1000多元。這說明，有條件使用醫(yī)?？?/a>余額來購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的參保人員，還并不具有普遍性，醫(yī)保卡新增設(shè)的這項(xiàng)功能只是醫(yī)?？ㄓ囝~消費(fèi)渠道的一種拓寬。

商業(yè)保險(xiǎn)是基本醫(yī)保補(bǔ)充

目前，沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保住院費(fèi)用最高報(bào)銷額度達(dá)到45萬元、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保住院費(fèi)用最高報(bào)銷額度也達(dá)到20萬元，但是，這些只是基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障，對(duì)重大疾病的保障程度確實(shí)不足以解決家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，而且由于重大疾病治療過程中往往需要大量使用非醫(yī)保藥品以及診療項(xiàng)目，參保人需要實(shí)際負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)仍比較重，這就需要商業(yè)保險(xiǎn)來進(jìn)行補(bǔ)充。

現(xiàn)在，有些參保人員面對(duì)醫(yī)?？ɡ锏母哳~余額，認(rèn)為放著也取不出來，竟然去非法套現(xiàn)，或者用來購(gòu)買日用品。業(yè)內(nèi)人士解釋說，醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)貌似是自己使用自己的錢沒有什么不當(dāng)，其實(shí)破壞了醫(yī)保的社會(huì)職能，損害了社保統(tǒng)籌的利益。以后，相關(guān)部門還將繼續(xù)擴(kuò)展個(gè)人賬戶用途。