近日，微信朋友圈里一條《醫(yī)?？?/a>原來可以這樣用，別再花冤枉錢了》的帖子，被網(wǎng)友廣為轉載。在門診自費后，超出固定的數(shù)額能報銷？每年必須要去社區(qū)醫(yī)院“報到”嗎？19日，記者就網(wǎng)上所傳“正確使用醫(yī)?？?/a>”一事，采訪了成都市醫(yī)保中心的工作人員。據(jù)介紹，成都市的城鎮(zhèn)職工參保人員并沒有上述報銷政策，網(wǎng)絡傳言不可信。

住院只需支付三分之一費用？不一定

網(wǎng)傳：“如果生大病住院治療，只要把卡交給醫(yī)院就可安心治療了，卡里一分錢沒有也沒關系。出院時醫(yī)院會和醫(yī)保中心結算，個人只需負擔三分之一費用?！?/P>

成都市醫(yī)保局回應：成都市職工住院報銷的依據(jù)是2008年11月3日成都市政府頒布的《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》，《辦法》對報銷比例有明確的規(guī)定。據(jù)了解，支付的費用與就診醫(yī)院的等級、藥品目錄、診療項目和服務設施標準的范圍和自付比例等多種因素有關，因此個人需要負擔的費用可多可少，不一定是所有費用的三分之一，這種說法不準確。

門診費用超1200元報60%？不準確

網(wǎng)傳：“如果看門診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門診費用，倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄?？墒钱斘覀冏再M金額超過1200元后，超出部分是可以享受報銷的，比例是60%。”

成都市醫(yī)保局回應：醫(yī)?？?/a>個人賬戶上的錢支付范圍，《辦法》里也有明確規(guī)定。主要用于參保人員在定點零售藥店購買藥品或有利于疾病治療和康復的醫(yī)療器械等發(fā)生的費用及參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診醫(yī)療費用、應由個人自付的住院醫(yī)療費用。參保職工在門診看病，個人可自愿選擇刷卡或是花現(xiàn)金。若成都市參保的城鎮(zhèn)職工若患高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性或重特大疾病的，按規(guī)定程序申報后，門診費用可納入報銷，普通門診不能報銷。

看病必須先去社區(qū)醫(yī)院？沒必要

網(wǎng)傳：“在去醫(yī)院看病之前一定要到社區(qū)醫(yī)院轉一下，這個手續(xù)萬萬不能省略!否則的話即便你花了萬兒八千的，對不起，一分錢的報銷也沒有，全部自費!每年只要去社區(qū)醫(yī)院轉一次即可，所以請大家在每年的元月份去轉一下。”

成都市醫(yī)保局回應：參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺擎?zhèn)居民醫(yī)保的市民，只要是患者需要到成都定點醫(yī)療機構就醫(yī)，就可以拿著醫(yī)?？?/a>等相關證件到醫(yī)院看病，參保人員可根據(jù)自己病情、以及自己經(jīng)濟承受能力自由選擇醫(yī)療機構。不需要看病先去社區(qū)衛(wèi)生中心去轉一圈。

（本報記者 劉勝男）