公立醫(yī)院西藥的降幅是以15%為上限，而中藥最高降幅達到了25%。福田區(qū)中醫(yī)院院長張?zhí)旆钫f，此次降價對中醫(yī)院的影響會更大，“中醫(yī)院主要是以賣藥為主，藥品的收入占到了醫(yī)院收入的50%。”而這次取消中藥類藥品25%的加成，無異于是在“割醫(yī)院的肉”。據(jù)介紹，福田區(qū)中醫(yī)院的中藥飲片有近400種，免煎中藥也有400多種，醫(yī)院95%以上的藥品為醫(yī)保用藥，均可以享受零加成政策的優(yōu)惠，“也就是每一種藥品的價格至少要下降25%。”張?zhí)旆钫f，藥價的降低，更能調(diào)動醫(yī)生的積極性，“不會因為藥品的價格而亂給患者開藥，會更多地為病人著想，為病人開所需要的藥。”

　　公立醫(yī)院藥品零加成政策的實施，對深圳一些民營醫(yī)院和民營藥店也帶來了沖擊。記者發(fā)現(xiàn)，7月1日后，公立醫(yī)院藥品價格下調(diào)的蝴蝶效應(yīng)開始出現(xiàn)，深圳不少民營醫(yī)院和藥企也緊跟公立醫(yī)院步伐，紛紛開始下調(diào)藥品的價格或做好相應(yīng)下調(diào)的準備。

　　“從7月1日起，我們民營醫(yī)院在國家規(guī)定藥品目錄內(nèi)的藥品也將執(zhí)行零加成政策。”深圳恒生醫(yī)院院長李平說，由于該院是一個綜合性醫(yī)院，用藥量比較大，藥品收入占醫(yī)院收入的30%。而與公立醫(yī)院不一樣的是，醫(yī)院自費患者超過了60%，加上來民營醫(yī)院看病的醫(yī)保患者只占少部分，大部分還是自費患者。因此，在兩大不利條件下，李平經(jīng)過與其他民營醫(yī)院協(xié)商，醫(yī)院也跟隨公立醫(yī)院降價的步伐取消藥品加成。

　　而深圳的一些藥店和藥企也受到了公立醫(yī)院藥品零加成政策的沖擊。“我們藥店的處方藥占了50%，這在深圳各大連鎖來說是比較高的，沖擊也會比較大。”一致藥業(yè)(28.18,0.06,0.21%)運營總監(jiān)吳衛(wèi)說，目前雖然一致藥業(yè)連鎖店內(nèi)憑處方銷售的處方藥占銷售比例不到1%，但是在公立醫(yī)院價格下調(diào)后，“我們擔(dān)心流到藥店的處方會越來越少，處方是否能流出來，我們心里更沒有底了。”他透露，為了應(yīng)對醫(yī)院藥價的下調(diào)，一致藥業(yè)也將下調(diào)部分藥品價格，“價格下調(diào)也是為了能更好地與公立醫(yī)院競爭，這也是藥品零加成政策帶來的影響，讓更多的老百姓受益。”

　　取消藥品加成政策邁出了深圳醫(yī)藥分開綜合改革的第一步。但是，藥品加成的取消主要是切斷了公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與用藥數(shù)量、藥品價格直接掛鉤的利益鏈條，但是還未切除醫(yī)生與藥品之間的利益鏈條。因此，深圳市醫(yī)藥分開改革方案提出了“1＋6”綜合改革措施，從體制和機制上入手，采用“刮骨療傷”的方法，徹底砍斷公立醫(yī)院“以藥補醫(yī)”的利益鏈條，遏制醫(yī)院的過度醫(yī)療。

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