日前,黟縣人民政府出臺了《黟縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》,規(guī)定未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險且男年滿60周歲,女年滿50周歲以上的非從業(yè)居民、18周歲以下非在校居民和全日制在校學生都可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
黟縣出臺的《黟縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》,遵循的是“低水平,廣覆蓋”、“以收定支,收支平衡”、按照政府組織引導、個人和家庭繳費為主、政府與單位補助為輔的參保原則。凡是具有本縣城鎮(zhèn)非農戶口的非從業(yè)居民、18周歲以下非在校居民和在校學生,都可以到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)勞動保障服務機構或學校辦理參保登記手續(xù),并按年度繳納費用。
細則規(guī)定,參保的城鎮(zhèn)居民每人每年繳納260元,省、縣二級財政補助45元,個人繳納215元;城鎮(zhèn)低保居民中的三無人員其個人繳納部分由財政全額補助;其他城鎮(zhèn)低保居民個人繳納部分由縣財政補助50%;參保居民因病住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的費用,在起付標準以上、最高支付限額以下按不同類別的醫(yī)院可報銷50%—65%,最高可支付3萬元。
參保的在校學生和18周歲以下非在校居民每人每年繳納105元,省、縣二級財政補助45元,個人或家庭只需繳納60元。其因病住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的費用,在起付標準以上、最高支付限額以下按不同類別的醫(yī)院可報銷50%—65%,最高可支付8萬元。因意外傷害發(fā)生的無責任人事故在100元以上符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金按50%支付,最高每年支付1000元。因病或發(fā)生無責任人意外傷害事故死亡的,醫(yī)療保險基金根據(jù)其參保年限支付2000—10000元的撫恤金。
上述參保人員患急慢性腎功能衰竭進行的血液透析或腹膜透析、惡性腫瘤(含白血?。┻M行的放化療、器官移植后抗排斥治療所發(fā)生的門診醫(yī)療費用參照住院管理,6個月算一次住院進行結算?;汲擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定其他特殊疾病,當年未發(fā)生住院費用的,一個結算年度內參保患者先自付500元起付標準,起付標準以上符合基本醫(yī)療范圍的門診醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金按60%比例支付,每年最高限額1000元。
從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險到補充醫(yī)療保險、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險、困難企事業(yè)單位退休人員住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌,一直到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的啟動,我縣已做到了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險政策的全覆蓋。