2015年度的參保居民,在2015年1月1日至12月31日發(fā)生的住院(含特定門(mén)診慢性病,下同)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1.2萬(wàn)元的部分,由居民大病保險(xiǎn)按醫(yī)療費(fèi)用額度再給予補(bǔ)償。其中,1.2萬(wàn)元以上、10萬(wàn)元以下的部分給予50%的補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上、20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬(wàn)元以上的部分給予65%的補(bǔ)償。年度最高補(bǔ)償限額30萬(wàn)元。
其中,參保居民于2015年11月11日后在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算時(shí),居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)部分可以即時(shí)結(jié)算。
參保居民在威海市外以及在我市未即時(shí)結(jié)算的居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用需進(jìn)行手工報(bào)銷(xiāo)。即日起參保居民即可持相關(guān)材料到文登區(qū)文山路85號(hào)太平洋保險(xiǎn)公司辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。(咨詢(xún)電話(huà):0631-8465095)
(威海市文登區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心 劉蓓)
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)