2011年6月10日,匡某到日照某鋼結(jié)構(gòu)工程有限公司從事預(yù)算員工作。期間,公司未依法為其繳納社會保險費。2012年10月28日,匡某發(fā)生道路交通事故,住院23天,花費63917元。2013年10月20日,匡某要求鋼結(jié)構(gòu)公司報銷醫(yī)療費遭拒后,向當(dāng)?shù)貏趧尤耸聽幾h仲裁委員會提起仲裁申請,要求支付醫(yī)療費3.4萬元。
仲裁委經(jīng)審理認(rèn)為,《社會保險法》第23條規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。鋼結(jié)構(gòu)公司未依法為匡某繳納基本醫(yī)療保險費,違反了法定的義務(wù),導(dǎo)致匡某住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用不能通過社會統(tǒng)籌基金和大病醫(yī)療救助金支付,這一后果完全是鋼結(jié)構(gòu)公司的過錯造成的。所以,鋼結(jié)構(gòu)公司應(yīng)當(dāng)對匡某患病期間發(fā)生的醫(yī)療費用承擔(dān)賠償責(zé)任。
最終,仲裁委裁決鋼結(jié)構(gòu)公司支付匡某醫(yī)療費3.4萬元。公司不服,向開發(fā)區(qū)法院提起訴訟,請求不支付匡某醫(yī)療費。法院審理后,駁回了鋼結(jié)構(gòu)公司的訴訟請求。 (夏培獎 張洪瑋)
標(biāo)簽: 醫(yī)保