同時,東莞還將正式建立大病醫(yī)保體系,參保人在參與基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,不需另外繳費,便可享受最高支付額度30萬元的大病保險待遇。加上原先的基本醫(yī)療保險年度最高支付限額20萬元,東莞參保人一年內(nèi)最高可享受的報銷額度將達50萬元。
原“金卡”待遇不降
還享社區(qū)門診待遇
東莞市社??ㄩL久以來都存在金卡和銀卡之分,截至今年7月底,東莞參保人數(shù)達623萬人,其中金卡占29萬人,銀卡占594萬人。而整合金卡、銀卡后,金卡參保人各項待遇不降低但結(jié)構(gòu)改變,他們與基本險參保人享受相同的住院、特定門診和生育醫(yī)療費待遇,還可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按規(guī)定享受社區(qū)門診待遇,現(xiàn)場結(jié)算,基本醫(yī)療保險年度最高支付限額仍是20萬元。
據(jù)東莞市社保局局長梁冰介紹,一直以來,只有機關(guān)事業(yè)單位、市屬企業(yè)職工才能享有金卡待遇,一些企業(yè)有參加金卡的意愿,但因為金卡、銀卡的界限而不能如愿。整合金卡、銀卡后,將打破補充醫(yī)療保險以單位性質(zhì)區(qū)分的參保限定,所有基本醫(yī)療保險參保人(包括原銀卡參保人)均可以用人單位或村(社區(qū))為單位,統(tǒng)一自愿選擇參加補充醫(yī)療保險,市民也不需要因此另外換卡。
標簽: 醫(yī)保