一方面是老百姓看病難看病貴，另一方面是醫(yī)保基金“錢多到花不出去”，醫(yī)保基金的管理正面臨效率難題。近日舉行的中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會第十六次年會上，有官員指出，到2012年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結(jié)余7644億元?；鸾Y(jié)余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮，醫(yī)療保障制度需要轉(zhuǎn)變理念，減少結(jié)余，提高報銷比例。

醫(yī)?；鹗怯脕碜鍪裁吹模繂栠@樣的問題，自己都覺得挺傻乎乎的。那么，醫(yī)保基金的管理和掌控部門是不是能夠回答出這傻乎乎的問題呢？7644億元醫(yī)保資金“錢多到花不出去”，這不僅僅是個捧腹的冷笑話，更讓它保障民眾就醫(yī)的光榮使命在不作為中昏昏睡去。

醫(yī)?；鹬贫鹊慕ⅲ褪菫榱私o百姓的健康多些保障，減輕百姓的醫(yī)療負擔。按照統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，這累計結(jié)余的7644億元是個不小的數(shù)字，如果這筆錢可以發(fā)揮作用的話，對于改善百姓就醫(yī)條件，做到全覆蓋治療，做到該救助的完全救助，還是不成問題的。

然而，遺憾的則是，一邊是醫(yī)?；鸬乃笥X，一邊卻是百姓的看病難、看病貴。當一個為解決百姓看病難、看病貴的問題，而誕生的醫(yī)保基金沒有發(fā)揮作用的時候，這是制度的尷尬，更是掌管者的尷尬。如果說，醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余，是源于全方位醫(yī)保政策的無縫對接和落實的話，如果是源于該救助的已經(jīng)完全救助了，該看的病都已經(jīng)看好了的話，這種結(jié)余是越多越好的。有了更多結(jié)余的錢款，對于今后的保障會是更大的安全。但是，這種結(jié)余并不是因為百姓的看病難、看病貴的完全解決。而是因為在使用這筆資金的時候，管理者在惜錢如命。社會上需要醫(yī)療救助的患者還有很多。當南京青年要自制透析機的時候，當母親為治愈孩子的疾病要自學(xué)本草綱目的時候，當勇敢的漢子要自鋸病腿的時候，這留給保障制度的何止是無言的尷尬？

不讓醫(yī)?；鸪了拍芨迷旄Ｃ癖?。當務(wù)之急的事情是，重新審視醫(yī)保基金的管理使用辦法。要從解決看病貴的角度，提高報銷比例；要將門診花費也列入到報銷的隊列里；還要用這筆錢，解決部分困難群體的先看病后付錢的問題；最后，則需要用這筆資金救助大病患者。

社會保障方面的各類基金的管理者都不能惜錢如命。公益項目的實施，就是為了民生，當這些項目的資金累積如高山的時候，不是民之幸事，而是民眾的災(zāi)難。而事實上，沉睡的何止是一個醫(yī)保基金，不是還有住房公積金、GDP嗎？

（來源 深圳晚報網(wǎng)絡(luò)版）（編輯 張穎）