按照國際通行標準（60歲以上人口超過總人口10％的社會即為老齡化社會），我國從新世紀初起就步入了老齡化社會。與發(fā)達國家相比，我國老齡化社會具有老化速度快、老齡人口規(guī)模大、未富先老等特點。黨的十六大以來，黨和政府越來越重視人口老齡化問題，十七大報告更是明確提出了“老有所養(yǎng)”的要求，并將之列入以改善民生為重點的社會建設中。近日，本報記者就如何推進社會化養(yǎng)老問題與中國社科院人口與勞動經濟研究所所長蔡昉進行了對話。

    記者：進入新世紀以來，我國社會老齡化進程加快，“銀發(fā)一族”的規(guī)模日漸龐大。同時，隨著第一代獨生子女進入婚育期，中國的家庭結構快速向“421”模式轉變，即兩個成年人要承擔起照料四個老年人和一個孩子的責任。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以適應這個發(fā)展趨勢，社會化養(yǎng)老成為擺在我們面前的一個重大現(xiàn)實課題。

    蔡昉：是這樣的。從社會發(fā)展規(guī)律看，養(yǎng)老模式的選擇受制于經濟社會發(fā)展水平和文化傳統(tǒng)。社會發(fā)展的不同階段，養(yǎng)老模式也有很大不同。在我國人口結構發(fā)生快速變遷、傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能萎縮的情況下，推進社會化養(yǎng)老已越來越成為全社會的共識。

    作為社會的一個特殊群體，老年人的需求是全方位、多方面的。我認為，所謂社會化養(yǎng)老，至少包括三個方面，不僅要求建立完善養(yǎng)老保險制度以解決財政上的保障問題，還要建立專門的養(yǎng)老機構以解決生理上的照料問題，提供精神上的關心關懷以解決心理的撫慰問題。這三個方面的側重點各有不同，但彼此緊密相連，只有三位一體地看待，三管齊下地推進，才能使社會化養(yǎng)老事業(yè)全面健康發(fā)展。

    記者：上述三個方面中，建立完善養(yǎng)老保險制度可以說是解決整個社會化養(yǎng)老的經濟基礎問題，沒有這個前提，社會化養(yǎng)老就很難落到實處。從我國養(yǎng)老保險制度的發(fā)展狀況看，農村和城市，東部和西部，不同地區(qū)之間的制度設計和落實差異還比較大，對于完善中國特色的養(yǎng)老保險制度，無疑是個重大制約。

    蔡昉：健全養(yǎng)老保險制度的關鍵，是“擴面提標”。擴面，就是提高城鄉(xiāng)覆蓋率，該納入的人都盡量納入，其中的重點又在農村人口和流動人口上。提標，就是在擴大覆蓋面的基礎上，再根據(jù)實際情況提高養(yǎng)老保險的標準。這項工作正在由政府加快實施，今年的政府工作報告就對此做了新的部署。

     這里我想強調的是，抓緊推進“擴面提標”的工作，不僅是完善中國特色養(yǎng)老保險制度的要求，而且是贏得“第二次人口紅利”，實現(xiàn)經濟持續(xù)快速健康發(fā)展的需要。在經濟學上，我們把人口年齡結構進入老齡化之前，社會勞動力豐富、人口負擔輕從而儲蓄率高，經濟增長由此受益的現(xiàn)象，看作“第一次人口紅利”。隨著老齡化社會的到來，“第一次人口紅利”逐漸消失。但如果通過設計完善合理的社會保障制度，就可以為經濟發(fā)展帶來“第二次人口紅利”，形成新的經濟增長源泉，為構建多元化的社會養(yǎng)老模式奠定基礎。

    記者：確實，對于“老有所養(yǎng)”來說，財政上的支持僅僅是前提，它并不能解決全部問題。與此密切相關的，就是構建多元化的養(yǎng)老模式，包括機構養(yǎng)老、居家社區(qū)養(yǎng)老以及自我養(yǎng)老等。只有大力發(fā)展社會化養(yǎng)老機構，才能解決不同家庭面對的不同養(yǎng)老問題，為不同需求的老人提供盡可能周到的生理照料。

    蔡昉：當社會變遷打破傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式賴以存在的基礎時，養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老模式就必然隨之發(fā)生變化。我國雖有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，但當兩個獨生子女組成的家庭要承擔四個老人的養(yǎng)老責任時，僅僅從經濟上予以保障顯然是無法解決問題的。事實上，在今天，社會化養(yǎng)老的服務對象已不局限于鰥寡孤獨老人，過去以敬老院為主的養(yǎng)老機構已無法滿足養(yǎng)老人群的需求。社會化養(yǎng)老機構、社會化養(yǎng)老服務體系正面臨大發(fā)展的機遇。從產業(yè)發(fā)展的角度看，我國老齡產業(yè)方興未艾，應當看作是前景廣闊的“朝陽產業(yè)”。

    記者：“朝陽產業(yè)”更需要盡早規(guī)劃、積極推動。從目前社會化養(yǎng)老存在的問題看，養(yǎng)老機構良莠不齊，對老年人的生理照料不夠周到是一方面，對老年人的心理撫慰遠未引起足夠重視是另一方面。在社會養(yǎng)老機構里，老人過得舒不舒服，開不開心，這是許多家庭對社會養(yǎng)老機構心存顧慮的重要因素。只有提供周到貼心的服務，才能讓老年人身體健康、心情愉快，安享晚年。

    蔡昉：的確，一個完整合理的社會化養(yǎng)老體系，應當是經濟上的支持、生理上的照料、心理上的撫慰三者有機結合的統(tǒng)一整體。老齡產業(yè)是帶有社會公益性質的服務產業(yè)。在社會化養(yǎng)老發(fā)展進程中，既要大力完善“硬件”設施，又要重視“軟件”提供。老年人是尤其需要關愛的群體，如果養(yǎng)老機構僅僅滿足于照料老人飲食起居，而忽略了他們心理上的需求，不能帶給他們家一樣的感覺，是很難得到真正認同的。

    在某種程度上，人性化的服務是否到位，也決定著社會化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展進程。即使在發(fā)達國家，老年人在物質生活相對滿足的情況下，也會出現(xiàn)這樣那樣精神上、心理上的缺失。這就提醒我們，衡量社會化養(yǎng)老成熟與否的標準，需要理性上的數(shù)字依據(jù)，也需要人們感性上的心理判斷。

    記者：面對社會化養(yǎng)老這個大課題，在動員社會各方參與的同時，政府更要發(fā)揮積極作用。既然社會化養(yǎng)老是帶有公益性質的服務產業(yè)，政府不僅要給予政策扶持，而且要制定行業(yè)標準，進行有效監(jiān)管。

    蔡昉：三管齊下推進社會化養(yǎng)老，需要在制度建設、設施建設和隊伍建設這三方面協(xié)調發(fā)展。在老齡化社會帶來的問題日益迫切的今天，我們推進社會化養(yǎng)老體系建設，不僅是踐行立黨為公、執(zhí)政為民理念的具體體現(xiàn)，也是擴內需、保增長、調結構、保民生、保穩(wěn)定的有效措施。社會化養(yǎng)老的發(fā)展方向是服務形式多樣化、服務對象公眾化、投資主體多元化，而這既有利于保障民生，推進社會主義和諧社會建設，又能夠擴大國內消費需求，創(chuàng)造大量就業(yè)機會，有效提高社會勞動生產率，為贏得“第二次人口紅利”奠定堅實基礎。這是我特別想提醒各級政府及其有關部門給予高度重視的一個觀點。