核心提示：8月25日，廣東省公布醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案，其中城鎮(zhèn)職工個(gè)人醫(yī)保賬戶可供家庭成員看病買(mǎi)藥，職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例不低于80%等政策都得以體現(xiàn)。據(jù)悉，廣東各級(jí)財(cái)政未來(lái)三年將為醫(yī)保投入420億元。

城鎮(zhèn)職工個(gè)人醫(yī)保賬戶可供家庭成員看病買(mǎi)藥;職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例不低于80%;醫(yī)學(xué)畢業(yè)生下鄉(xiāng)工作可退學(xué)費(fèi);七成城市人將有健康檔案……這些市民熱捧的利民政策都在昨日公布的廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)(征求意見(jiàn)稿)中得以體現(xiàn)，廣東居民在三年內(nèi)即可享受到醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

本次廣東為了實(shí)現(xiàn)改革的目標(biāo)，經(jīng)初步測(cè)算，未來(lái)三年各級(jí)財(cái)政需要新增投入420億元，占了全國(guó)的近1/20。

三年展望

城鎮(zhèn)職工居民參保率達(dá)到95%

方案提出，三年內(nèi)，全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保率均達(dá)到95%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)參合率達(dá)到98%以上。兩年內(nèi)，將已在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取養(yǎng)老金、仍未參加職工醫(yī)保的困難企業(yè)退休人員按屬地原則納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)企業(yè)退休人員醫(yī)保待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤。將困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保確有困難的，經(jīng)省政府同意可參加居民醫(yī)保。

對(duì)于省內(nèi)在校大學(xué)生、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校(含技工學(xué)校)學(xué)生，方案計(jì)劃全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生和中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生，其個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)保費(fèi)用，通過(guò)醫(yī)療救助制度、困難學(xué)生資助體系和社會(huì)慈善捐助等途徑給予幫助。出生三個(gè)月內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的新生兒，其出生到參保前發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。

按照方案規(guī)劃，簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工也將在三年內(nèi)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，確有困難的，可根據(jù)實(shí)際情況參加務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或戶籍所在地新農(nóng)合。靈活就業(yè)人員可自愿選擇參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保。政府對(duì)符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)醫(yī)保的參保費(fèi)給予補(bǔ)貼。

居民醫(yī)保報(bào)銷比例不低于65%

2010年，各級(jí)財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年120元(中央、省財(cái)政補(bǔ)助84元，市、縣財(cái)政補(bǔ)助36元)，珠江三角洲地區(qū)(不含惠州、肇慶市和江門(mén)市的恩平、開(kāi)平、臺(tái)山。下同)達(dá)到200元以上，全省平均水平達(dá)到130元以上。

2009年，對(duì)政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例不低于80%，累計(jì)年度最高支付限額不低于10萬(wàn)元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例不低于55%,累計(jì)年度最高支付限額不低于6萬(wàn)元。新農(nóng)合鎮(zhèn)、縣、縣外住院報(bào)銷比例分別不低于70%、60%、40%，累計(jì)年度最高支付限額不低于6萬(wàn)元。

方案要求，在2010年，職工醫(yī)保年度最高支付限額不低于12萬(wàn)元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比例不低于65%，累計(jì)年度最高支付限額不低于8萬(wàn)元;新農(nóng)合鎮(zhèn)、縣、縣外住院報(bào)銷比例分別不低于70%、60%、50%，累計(jì)年度最高支付限額不低于8萬(wàn)元。此外，根據(jù)基金收支情況逐步提高保障水平，適當(dāng)降低統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)。

標(biāo)簽：   醫(yī)保