衛(wèi)生部擬在全國推廣“先診療后結(jié)算”模式方便百姓就醫(yī)

到醫(yī)院看病需要進行多項檢查，每一項檢查都要耗費大量時間排隊繳費……不少就醫(yī)者都曾有過的這種苦惱如今有望得到緩解。衛(wèi)生部有關(guān)部門負責人13日在北京表示，衛(wèi)生部擬在全國推廣“先診療后結(jié)算”模式，為百姓創(chuàng)造更為便捷的就醫(yī)環(huán)境。

在衛(wèi)生部當日舉行的專題新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼表示，“先診療后結(jié)算”模式試運行7個月來，取得了良好的社會效果，下一步，衛(wèi)生部將在全國范圍內(nèi)逐步推廣這一模式，鼓勵有條件的各類醫(yī)療機構(gòu)開展此項工作，最終讓這樣的便民服務在全國“遍地開花”。

“先診療后結(jié)算”服務，是指在尊重患者診療付費習慣的前提下，患者在門急診診療時，可先預繳押金，不必在接受每項診療服務時單獨繳費，待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。2009年9月，衛(wèi)生部委托北京大學人民醫(yī)院率先開展“先診療后結(jié)算”新型付費模式試點工作。

“‘先診療后結(jié)算’服務試運行7個月來，試點醫(yī)院積極探索運行模式，通過優(yōu)化醫(yī)療服務流程，合理配置和利用醫(yī)療資源，減少患者看病就醫(yī)排隊等候時間，患者反響良好，取得了滿意的社會效果。”趙明鋼說。

據(jù)介紹，截至目前，試點醫(yī)院已辦理預付費卡1萬余張，門診預付費結(jié)算近1700人次。統(tǒng)計顯示，實施“先診療后結(jié)算”的醫(yī)療機構(gòu)患者就診時間可節(jié)省20%至30%，排隊的平均次數(shù)可由3次減少至1次。

趙明鋼說，在總結(jié)人民醫(yī)院試點工作的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部將逐步在全國推廣“先診療后結(jié)算”服務模式，進一步擴大試點醫(yī)院與科室范圍。同時，衛(wèi)生部將積極與社保部門溝通協(xié)調(diào)，爭取將目前申請這一服務所需繳納的預付金與醫(yī)保對接，使患者只需繳付自行支付部分的費用即可，進一步減少患者繳納預付金的額度。

他同時表示，目前推行的預付費“先診療后結(jié)算”模式，是在我國信用體系尚不健全的情況下形成的一種過渡性安排，最終必將過渡到不需要押金即可就診、最后結(jié)算的模式，以達到方便患者就診、改善患者就醫(yī)的目的。

試點引入第三方銀行監(jiān)管，擬推動預付金對接醫(yī)保

“先診療后結(jié)算”，這一有助緩解看病耗時排隊繳費的就醫(yī)新模式有望在全國推廣。

在衛(wèi)生部昨日舉行的專題新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼表示，“先診療后結(jié)算”模式試運行7個月來，取得了良好的社會效果，下一步，衛(wèi)生部將在全國范圍內(nèi)逐步推廣這一模式，鼓勵有條件的各類醫(yī)療機構(gòu)開展此項工作，最終讓這樣的便民服務在全國“遍地開花”。

推動社保部門參與

“先診療后結(jié)算”服務，是指在尊重患者診療付費習慣的前提下，患者在門急診診療時，可先預繳押金，不必在接受每項診療服務時單獨繳費，待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。2009年9月，衛(wèi)生部委托北京大學人民醫(yī)院率先開展“先診療后結(jié)算”新型付費模式試點工作。

截至目前，試點醫(yī)院已辦理預付費卡1萬余張，門診預付費結(jié)算近1700人次。統(tǒng)計顯示，實施“先診療后結(jié)算”的醫(yī)療機構(gòu)患者就診時間可節(jié)省20%至30%，排隊的平均次數(shù)可由3次減少至1次。

趙明鋼說，衛(wèi)生部將積極與社保部門溝通協(xié)調(diào)，爭取將目前申請這一服務所需繳納的預付金與醫(yī)保對接，使患者只需繳付自行支付部分的費用即可，進一步減少患者繳納預付金的額度。

保險公司測算預繳數(shù)額

《第一財經(jīng)日報》記者了解到，醫(yī)療機構(gòu)在試點這一就醫(yī)新模式的過程中得到了銀行以及保險機構(gòu)的金融支持。

北京大學人民醫(yī)院與中國銀行總行合作，建立了預繳金財務掛失事后監(jiān)管和空白卡管理等四項制度，患者的預繳金只有在相應的醫(yī)療服務完成后才能進行結(jié)算，并且采用實名就診卡。醫(yī)院委托人民健康保險股份有限公司精算師和人民醫(yī)院共同測算不同病種和人群門診的均次費用，為患者預繳金額的確定提供了科學參考數(shù)額。同時人民醫(yī)院也加強了質(zhì)量管理，利用醫(yī)院的信息系統(tǒng)開展對診療項目和藥物使用的監(jiān)管，防止過度醫(yī)療，有效減少了患者排隊等候時間。

防范“先診療緩結(jié)算”所造成的資金管理風險也值得關(guān)注。

北京大學人民醫(yī)院院長王杉表示，相關(guān)結(jié)算系統(tǒng)可以監(jiān)測到患者每一項診療活動完成以后，將凍結(jié)相應的資金。

“我們在中國銀行有一個賬戶，就是說大家繳的錢都在銀行的賬戶上，當診療服務完成以后，醫(yī)院才能從那個賬戶上劃出去。在這之前相當于患者把錢放到銀行里?！蓖跎颊f。

中國銀行北京市分行個人金融部副總經(jīng)理張婭強調(diào)，銀行為人民醫(yī)院開辟了資金監(jiān)管賬戶，每天都有專人和醫(yī)院核對賬務，保證資金安全。

趙明鋼強調(diào)，“先診療后結(jié)算”預繳金管理是在金融系統(tǒng)，既符合相關(guān)法規(guī)要求，也能夠有效保證群眾資金安全。而且患者的預繳金是在完成相應診療后方可被扣減，患者可以隨時查詢他的費用情況，也可以隨時支取他的剩余金額?！拔覀円筢t(yī)院要加強管理，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴禁不規(guī)范診療行為的發(fā)生?！?/P>

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