記者昨日從市人社局獲悉,我市出臺《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理辦法》,要求刷社??ㄖ荒苜徺I6種醫(yī)療用品,嚴禁持卡人變相刷卡購買范圍外商品,也不能兌換現(xiàn)金或變相提取現(xiàn)金。同時出臺了多項措施防止醫(yī)保卡被偷后,被人惡意刷卡。
刷卡只能買6種醫(yī)療用品
《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理辦法》規(guī)定,參保職工可通過刷社??ㄊ褂脗€人賬戶中的錢,用于支付本人在定點醫(yī)療機構(gòu)的門診醫(yī)療費、住院醫(yī)療費中的個人自負部分以及定點藥店購藥的費用。但在定點的藥店,只能購買6種醫(yī)療用品,包括:藥準(zhǔn)字類藥品、中藥飲片、計劃生育用品(包括藥品和避孕工具)、衛(wèi)消字類用品、一次性醫(yī)用材料和醫(yī)用器械(包括管械準(zhǔn)字、器監(jiān)準(zhǔn)字、醫(yī)械準(zhǔn)字)、國食健字類保健食品。
社保卡丟失可打電話掛失
據(jù)了解,參保人員調(diào)離青島市行政區(qū)域時,個人賬戶金隨同社會保險關(guān)系一并轉(zhuǎn)移;無法轉(zhuǎn)移的,可將個人賬戶金結(jié)存余額轉(zhuǎn)入其本人具有結(jié)算功能的銀行賬戶,同時注銷基本醫(yī)療保險個人賬戶。參保職工個人賬戶資金歸個人所有,參保人員死亡,個人賬戶予以注銷,有余額的可按規(guī)定繼承。
為了保障參保職工的權(quán)益,社??▉G失后,持卡人應(yīng)及時撥打12333民生服務(wù)電話進行口頭掛失,或到就近的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理正式掛失和補卡手續(xù)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)受理社??⊕焓暾埐⒋_認后,應(yīng)即時封存該卡個人賬戶。在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)受理確認社??⊕焓Р⒎獯?zhèn)€人賬戶前造成的損失,由參保人員本人承擔(dān)。參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保存社??ǎ绫?òl(fā)生損壞或消磁的,持卡人可持有效身份證件到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請換卡;社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)于受理補換卡申請后7個工作日內(nèi)為其辦理新卡。
刷卡超200元須驗身份證
市人社局有關(guān)負責(zé)人介紹,定點單位應(yīng)無償向社保卡持卡人提供卡金查詢服務(wù),不得無故拒絕持卡人合理的刷卡要求,不得以打折、積分、贈送等方式變相銷售社??ㄋ⒖ǚ秶酝獾纳唐?;嚴禁為持卡人兌換現(xiàn)金或變相提取現(xiàn)金;嚴禁以會員卡、積分卡等形式轉(zhuǎn)移、套取個人賬戶金。
持卡人在定點藥店和定點門診一次性刷卡消費藥準(zhǔn)字類藥品超過200元(含200元)的,刷卡消費藥準(zhǔn)字以外的其他醫(yī)療用品超過50元(含50元)的,定點單位應(yīng)認真查驗持卡人的身份證件并登記相關(guān)信息。身份證件難以確定為持卡人本人的,定點單位應(yīng)同時登記持卡人的有效聯(lián)系方式。相比此前的規(guī)定,刷卡驗證信息的門檻從300元降低到了200元。同時明確了藥品以外醫(yī)療用品刷卡消費50元的限制。
刷卡次數(shù)參保人說了算
“為了確保社??ㄗ陨戆踩?,新規(guī)定對每天的刷卡次數(shù)也有要求,不能超過兩次,但持卡人可以修改。”市社保局有關(guān)專家表示,持卡人在定點藥店刷卡消費的,每日刷卡次數(shù)限定為兩次(含兩次)。超出規(guī)定次數(shù)的,通過定點藥店將當(dāng)日消費做退貨處理后可繼續(xù)刷卡。“如果某人當(dāng)天刷卡兩次了,可以通過退貨來將前兩次刷卡合成一次,之后就可以再刷卡了。”這名專家表示,持卡人如果想增加每日的刷卡次數(shù)或不設(shè)限定的,可到社保申請調(diào)整。
我市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對定點單位的登記備案信息應(yīng)進行認真審核,對醫(yī)療保險個人賬戶金刷卡交易行為進行嚴格監(jiān)管。對違反規(guī)定或不配合監(jiān)督檢查的定點單位,應(yīng)暫停刷卡業(yè)務(wù)和卡金撥付,并責(zé)令其限期整改。因違規(guī)刷卡給持卡人造成損失的定點單位,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;情節(jié)嚴重的,由人力資源社會保障行政部門依法予以行政處罰。據(jù)悉,該辦法自2013年9月1日起施行,有效期至2018年8月31日。
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