大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報銷。據(jù)了解，合肥市此次招標(biāo)的被保險人是參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員，合肥市人社局和合肥市財政局為招標(biāo)人，并委托合肥市醫(yī)療保險管理中心為投保人，中標(biāo)保險公司為保險人，負(fù)責(zé)承保及履行保險責(zé)任。投保人按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)為被保險人向保險人繳納保險費(fèi)。保險期為居民醫(yī)保結(jié)算年度，即每年10月1日至次年9月30日。

參保人員按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定就醫(yī)，按規(guī)定可享受大病保險報銷的醫(yī)療費(fèi)用，可選擇單次住院報銷或年度結(jié)算報銷的方式。一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的只可選擇一次單次住院報銷，余下的費(fèi)用在一個結(jié)算年度后合并計算報銷。醫(yī)療費(fèi)報銷由中標(biāo)的商業(yè)保險公司承辦，參保人員自行到中標(biāo)的商業(yè)保險公司服務(wù)窗口辦理報銷手續(xù)。單次住院報銷申請的承辦保險公司應(yīng)在20日內(nèi)完成補(bǔ)償，年度報銷申請的應(yīng)在30日內(nèi)完成補(bǔ)償。

大病醫(yī)療保險事關(guān)民生幸福，保險公司的選擇非常重要。因此，此次招標(biāo)的“門檻”較高，傾向于有經(jīng)驗(yàn)的大公司。如，要求商業(yè)保險機(jī)構(gòu)具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強(qiáng)的醫(yī)療保險專業(yè)能力；承辦大病保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)除了總部在合肥或在合肥有分支機(jī)構(gòu)外，在合肥廬陽區(qū)、瑤海區(qū)、包河區(qū)和蜀山區(qū)承擔(dān)城鄉(xiāng)居民大病保險服務(wù)的網(wǎng)點(diǎn)數(shù)分別不少于1個；還要配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職工作人員等