醫(yī)保改革的方案之多，牽頭人涉及面之廣，意見分歧之大，論爭(zhēng)之激烈，均屬罕見。我們可以看到，在新浪網(wǎng)的新醫(yī)改專題中，列舉的如下10套方案中，既有高校牽頭的，又有政府牽頭的，還有世界組織牽頭的、醫(yī)院牽頭的，當(dāng)然，還有麥肯錫這類的第三方管理咨詢機(jī)構(gòu)。各種聲音，各種方案，共同參與集體評(píng)審。

十套方案 劍指看病貴看病難
（來(lái)源：新浪網(wǎng)）

2007年6月，早先的六套方案加上后期北師大和北大所出的共8套方案，參與集體評(píng)審。在“政府主導(dǎo)”這一共同的出發(fā)點(diǎn)之下，各家方案的分歧也非常明顯，但國(guó)家要把提供醫(yī)療服務(wù)公共品的責(zé)任承擔(dān)起來(lái)。

世衛(wèi)方案：
確?；拘l(wèi)生服務(wù)(包括基本藥物)能夠使大眾公平的獲得；通過(guò)財(cái)政轉(zhuǎn)移來(lái)確保對(duì)衛(wèi)生服務(wù)提供支持；確保建立針對(duì)脆弱和貧困人群的衛(wèi)生安全網(wǎng)。

北大方案：
公共衛(wèi)生由政府埋單；基本醫(yī)療由社會(huì)埋單；高端醫(yī)療由個(gè)人埋單。主張政府應(yīng)減少對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供領(lǐng)域的直接干預(yù)，向各種資本開放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，政府作為醫(yī)療籌資的主體，代表患者成為強(qiáng)有力的談判者，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)。

復(fù)旦大學(xué)方案：
國(guó)家要把提供醫(yī)療服務(wù)公共品的責(zé)任承擔(dān)起來(lái)，“公共品”應(yīng)該包括全民的預(yù)防保健和老、弱、殘、孕等弱勢(shì)人群應(yīng)得的醫(yī)療服務(wù)。

國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心方案：
堅(jiān)持公益性質(zhì)，醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革不是解決醫(yī)療問題的關(guān)鍵等。

北師大方案：
主張政府作為醫(yī)療籌資的主體，代表患者成為強(qiáng)有力的談判者，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)。患者不需要向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接付錢，而是向政府購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，政府再依據(jù)參保人數(shù)購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)。

人民大學(xué)方案：
政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制要合理搭配，財(cái)政補(bǔ)供方與補(bǔ)需方要并重，對(duì)醫(yī)療單位和醫(yī)療保險(xiǎn)都要有撥款。實(shí)行積極的醫(yī)療干預(yù)政策體系，側(cè)重小病早診斷、早治療。

世界銀行方案：
迄今未見披露。

麥肯錫方案：
迄今未見披露。

清華方案：
充分考慮地區(qū)發(fā)展條件的差異，針對(duì)不同地區(qū)設(shè)計(jì)不同制度，不搞全國(guó)統(tǒng)一模式，而是按照邊遠(yuǎn)貧困農(nóng)村地區(qū)、較發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)、城鎮(zhèn)地區(qū)的分類，分別實(shí)行不同的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。。

最新方案：
由中科院生物與醫(yī)學(xué)部立項(xiàng)，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)牽頭制訂。

【】