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標(biāo)簽： 繳費標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)
2017-03-12 08:00:01
無憂保
根據(jù)人社部等部門下發(fā)的《關(guān)于提高2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》 要求， 海南省近日決定， 從2015年1月1日起執(zhí)行全省統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)。 這是海南省城鎮(zhèn)職工5項社會保險實現(xiàn)省級統(tǒng)籌、 城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險合并實施后的又一個突破。
據(jù)了解， 海南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)全省統(tǒng)一后，繳費標(biāo)準(zhǔn)為： 成年人每人每年繳納100元、 未成年人每人每年繳納50元。 在個人繳費減免方面，海南省對重度殘疾人、 低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人和無城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象個人繳費部分， 由財政全額補助； 城鎮(zhèn)非重度殘疾人參保所需個人繳費部分， 由財政補助50%， 所需資金從市、 縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中列支。 在待遇方面，明年起一個年度內(nèi)參保人員首次住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為： 一級醫(yī)院100元、 二級醫(yī)院300元、三級醫(yī)院350元。 重度殘疾人、低保對象、 低收入家庭60周歲以上老年人、 無城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象不設(shè)起付線。 統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額為15萬元。
據(jù)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹， 城鎮(zhèn)參保居民在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、 最高支付限額以下符合規(guī)定的醫(yī)療費分擔(dān)比例統(tǒng)一為： 在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的， 統(tǒng)籌基金支付比例和個人負(fù)擔(dān)比例分別是90%和10%；在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的， 統(tǒng)籌基金支付比例和個人負(fù)擔(dān)比例分別是75%和25%； 在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的， 統(tǒng)籌基金支付比例和個人負(fù)擔(dān)比例分別是65%和35%。
目前， 海南省各市縣開始征繳下一年度的居民醫(yī)保費， 但各市縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)存在一定差異。 海南省實施新政策后， 全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)將實現(xiàn)統(tǒng)一， 標(biāo)志著海南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。
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