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標(biāo)簽： 醫(yī)保
云南明年啟動(dòng)醫(yī)保付費(fèi)總額控制避免加重參保者負(fù)擔(dān)
2017-03-19 08:00:01
無(wú)憂保
昨天從省人社廳獲悉，由云南省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家有關(guān)部門《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》，意見中提出，在配合醫(yī)保付費(fèi)總額控制的政策推行中，要重點(diǎn)稽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把應(yīng)由醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給參保人員的行為，避免由于實(shí)施總額控制導(dǎo)致參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)加重的情況。
省人社廳表示，此意見的推出，將充分發(fā)揮全民醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，讓人民群眾切實(shí)享受改革成果。
三家省級(jí)部門要求，各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門和衛(wèi)生部門，要結(jié)合實(shí)際研究制定本統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的具體工作方案，認(rèn)真組織實(shí)施。已經(jīng)開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的州（市），在制定2013年具體管理辦法時(shí)，要根據(jù)《意見》的原則和要求進(jìn)一步完善細(xì)化，未開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的州（市）要在完善基金預(yù)算管理的基礎(chǔ)上，加快研究測(cè)算，最遲務(wù)必于2014年啟動(dòng)醫(yī)保付費(fèi)總額控制。
為配合醫(yī)保付費(fèi)總額控制的推行，各地要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理，針對(duì)總額控制后可能出現(xiàn)的情況，完善服務(wù)協(xié)議內(nèi)容，建立考核指標(biāo)體系，重點(diǎn)稽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將應(yīng)由醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給參保人員的行為，避免由于實(shí)施總額控制導(dǎo)致參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)加重的情況。
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