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江蘇現(xiàn)有在崗村醫(yī)62308名 年齡最大者已75歲
2017-03-20 08:00:01
無憂保


鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國最基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作者,是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底支撐。但這支在農(nóng)村基層發(fā)揮重要作用的衛(wèi)生隊(duì)伍,長(zhǎng)期以來一直受制于身份問題,造成人員年齡結(jié)構(gòu)嚴(yán)重老化,補(bǔ)充十分困難,已處于‘后繼無人’的困難境地。”農(nóng)工黨江蘇省委向大會(huì)遞交提案,呼吁增核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制。
調(diào)查顯示,全省現(xiàn)有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生62308名,其中取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的占6.3%,取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格占27%。他們中,年齡超過45歲的占53%,超齡(男60歲、女55 歲)仍在崗的占11%。在金壇市,50歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生已占在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的64%,年齡最大的村醫(yī)已有75歲。
委員調(diào)查后發(fā)現(xiàn),造成鄉(xiāng)村醫(yī)生老化的原因,身份待遇制約導(dǎo)致年輕醫(yī)生不肯來、年老醫(yī)生退不掉。2003年,國務(wù)院頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定,今后新補(bǔ)充到村衛(wèi)生室服務(wù)的人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。這一政策有利于改善鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)結(jié)構(gòu),但在提高準(zhǔn)入門檻的同時(shí),由于缺乏相應(yīng)的激勵(lì)政策,關(guān)鍵是有吸引力的薪酬待遇,年輕的醫(yī)學(xué)生不愿到農(nóng)村服務(wù)。而年老的鄉(xiāng)村醫(yī)生,不少未能納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),到齡后的養(yǎng)老補(bǔ)助每月僅300-400元,標(biāo)準(zhǔn)很低,導(dǎo)致年老鄉(xiāng)村醫(yī)生難退出。
近3年來,全省只有59名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師補(bǔ)充到村衛(wèi)生室工作,有很多縣多年未進(jìn)一人。不少年輕村醫(yī)因報(bào)酬低而想棄醫(yī)外出打工。按照目前情況,未來5-10年,全省將有一批村衛(wèi)生室因無人可用而被迫關(guān)門。
織牢農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)底,關(guān)鍵在解決好村衛(wèi)生室的機(jī)構(gòu)性質(zhì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份問題。”委員們認(rèn)為,先從解決村醫(yī)身份入手,村衛(wèi)生室的定性問題也就迎刃而解,鎮(zhèn)江、蘇州等地在此方面已有突破。
委員們建議,增核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制,進(jìn)一步擴(kuò)充編制,為實(shí)施鎮(zhèn)村一體化管理提供保障;對(duì)已招聘的大學(xué)生村醫(yī),制定相應(yīng)條件,符合條件后可納入事業(yè)編制;對(duì)取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,實(shí)行公開招錄,納入事業(yè)編制,以提高崗位吸引力,改變村醫(yī)隊(duì)伍素質(zhì)低、后繼無人的局面,使村醫(yī)隊(duì)伍走上良性發(fā)展的軌道。此外,省財(cái)政應(yīng)增加對(duì)經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)的補(bǔ)助,按每個(gè)村醫(yī)每年1萬元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助;將鄉(xiāng)村醫(yī)生收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工收入水平相銜接,使其收入處于合理水平,又能保持動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)趨勢(shì)。

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