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標(biāo)簽： 醫(yī)改
青海省醫(yī)改推出“重磅”新政9月1日起先住院后交錢
2017-03-26 08:00:01
無憂保
青海省將于9月1日起，在青海省公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式
8月2日下午，青海省公立醫(yī)療機構(gòu)推行“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式工作電視電話會議召開。青海省將于9月1日起，在青海省公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式，這標(biāo)志著青海省又一項惠及青海省五百多萬各族群眾的重要醫(yī)改新政策啟動實施。副省長、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長馬順清出席會議并講話。
實施范圍
青海省省、州(地、市)、縣(市、行委)公立醫(yī)療機構(gòu)(含中醫(yī)和民族醫(yī)醫(yī)院)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。服務(wù)對象為參加省內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者;與用工單位簽訂醫(yī)療協(xié)議的工傷病人;“三無”病人(無姓名和居住地等身份證明、無責(zé)任承擔(dān)機構(gòu)或人員、無搶救治療費用的病人)、突發(fā)公共事件中需緊急救治的患者;醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可的其他人員。
對醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)由第三方負擔(dān)的患者、非參保人員和流動人員，以及跨地區(qū)住院的患者等，不納入“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式。在電視電話會議上，馬順清特別強調(diào)，這些人員雖未納入新模式服務(wù)范圍，但各級醫(yī)療機構(gòu)仍要本著人道主義的原則，及時給予救治。
手續(xù)辦理
其工作服務(wù)流程，主要是各級公立醫(yī)療機構(gòu)在為患者辦理住院手續(xù)時，根據(jù)患者醫(yī)保證(卡)、身份證或戶口簿、低保證、五保證、重點優(yōu)撫對象撫恤補助證等有效證件審核患者參保身份和救助對象身份，對符合條件的患者簽訂住院費用結(jié)算協(xié)議，并將醫(yī)保證(卡)和低保證、五保證、重點優(yōu)撫對象撫恤補助證原件、身份證或戶口簿復(fù)印件交醫(yī)療機構(gòu)保管，不需交納住院押金即可入院治療。醫(yī)院在患者出院前一日出具發(fā)票和總費用清單，由患者或家屬到醫(yī)療機構(gòu)出院處辦理出院結(jié)算手續(xù)，交納自付費用，結(jié)清自付費用后，醫(yī)院退還代為保管的相關(guān)證件;醫(yī)保和醫(yī)療救助報銷費用由醫(yī)療機構(gòu)定期向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和民政部門進行結(jié)算。
實行誠信等級管理醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)將建立欠費預(yù)警機制，各級公立醫(yī)療機構(gòu)將及時向相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報告參?；颊咔焚M信息，實行患者就醫(yī)誠信等級管理，督促患者自覺付費。對經(jīng)督促仍不交欠費患者及其家庭成員，在其繳納下年度參保費用時，要先交清住院所欠費用后，再允許參保。在欠費未結(jié)清前，將暫停醫(yī)保待遇資格，再次就醫(yī)不享受“先住院后付費”服務(wù)。
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