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青島出臺(tái)大病救助新政 特殊藥品特殊耗材也能獲救助
2017-03-27 08:00:02
無憂保
青島市確定首批11種可獲得大病救助的特殊藥品，按最高費(fèi)用限額內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用的70%給予救助。記者昨日采訪了解到，青島市從本月起啟動(dòng)大病醫(yī)療救助制度，解決部分市民因病致貧、因病返貧的問題。按照規(guī)定，罹患重大疾病、罕見病的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參?；颊撸徽撊魏尾》N只要合理花費(fèi)很高，其完全自負(fù)費(fèi)用超過5萬元的部分，可救助60%，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)自負(fù)費(fèi)用超過2萬元的部分，可救助70%。
11種特殊藥品能獲救助
從本月起，青島市啟動(dòng)城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助制度，并在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用實(shí)施兩種特殊救助，分別是特藥救助和特材救助。
特藥救助是指因重大疾病、罕見病，臨床使用費(fèi)用較高、療效顯著、且難以使用其他治療方案替代的藥品，經(jīng)專家論證后，確定為特藥救助項(xiàng)目。符合條件的參?；颊吒鶕?jù)準(zhǔn)入?yún)f(xié)議確定的內(nèi)容，按最高費(fèi)用限額內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用的70%給予救助。青島市第一批納入特藥救助的藥品品種：注射用重組人干擾素(β-1b)(倍泰龍)、注射用醋酸蘭瑞肽(索馬杜林)、鹽酸沙丙喋呤片(科望)、波生坦片(全可利)、達(dá)沙替尼片(施達(dá)賽)、甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))、蘋果酸舒尼替尼片(索坦)、曲妥珠單抗注射液(赫賽汀)、鹽酸?？颂婺崞?凱美納)、鹽酸厄洛替尼片(特羅凱)、吉非替尼片(易瑞沙)。
兩類醫(yī)用耗材能報(bào)七成
特材救助是指因重大疾病、罕見病，臨床使用費(fèi)用較高、療效顯著、且難以使用其他治療方案替代的特殊醫(yī)用材料，經(jīng)專家論證后，確定為特材救助項(xiàng)目。符合條件的參?；颊吒鶕?jù)準(zhǔn)入?yún)f(xié)議確定的內(nèi)容，按最高費(fèi)用限額內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用的70%給予救助。青島市第一批納入特材救助的特殊醫(yī)用材料包括：腦深部電刺激療法(DBS)刺激器、主動(dòng)脈覆膜支架。
除了特藥救助和特材救助外，新制度還有大額救助，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，參?；颊咭蛑委煴匦璋l(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍外的費(fèi)用超過5萬元的，超過部分按60%的比例給予救助，救助額不超過10萬元?；?a href="http://www.beihaihotel.net/yiliaobaoxian/">醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，是指報(bào)銷一部分費(fèi)用后需個(gè)人承擔(dān)的，救助時(shí)對所有患重大疾病的參?；颊卟环植》N，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)自負(fù)費(fèi)用超過2萬元的，超過部分按70%給予救助。
特藥報(bào)銷能省下不少錢
“重組人干擾素能報(bào)銷，以后能給病人省下不少錢，這種藥在治療惡性腫瘤方面用得不少。”昨天下午，記者采訪市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科主任孫京棟，他表示重組人干擾素的種類很多，較多應(yīng)用于腎癌、宮頸癌和黑色素瘤，據(jù)介紹，使用該藥品的癌癥患者，每個(gè)月花費(fèi)3000多元的藥費(fèi)十分常見，如果能夠報(bào)銷一部分，將能很大程度減輕患者負(fù)擔(dān)。
相比之下，還有不少特殊藥品并未納入報(bào)銷或救助范圍。老家平度的成成(化名)患有矮小癥，體內(nèi)的生長激素分泌不足，導(dǎo)致12歲的他身高卻像七八歲一樣，比同齡人矮了近10厘米。“重組生長激素是一種特殊藥品，國內(nèi)能生產(chǎn)的廠家極少，醫(yī)保也不能報(bào)銷這種藥品。”青醫(yī)附院兒科專家告訴記者，成成每個(gè)月需要注射5支生長激素，每支的價(jià)格是1134元，一年下來總花費(fèi)能達(dá)到6.8萬余元，這對他的家庭來說是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)，希望像他這樣的患者也能獲得更多救助。
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