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重慶城鄉(xiāng)醫(yī)療保險明年底實現(xiàn)市級統(tǒng)籌
2017-04-03 08:00:01
無憂保
，重慶市政府辦公廳發(fā)文，對該市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險全市統(tǒng)籌工作提出明確的工作思路和時間要求。按照計劃，到明年年底前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險將實現(xiàn)全市統(tǒng)籌，參保人員在全市范圍內(nèi)看病就醫(yī)將實行 “一卡通”，實現(xiàn)實時結(jié)算。重慶將成為全國率先實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌的地區(qū)之一。
截至今年9月底，重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保人數(shù)已分別達到437萬人和2678萬人。但城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險分為市級統(tǒng)籌區(qū)和非市級統(tǒng)籌區(qū)2種，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險則是40個區(qū)縣各自統(tǒng)籌。
實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險將在全市范圍內(nèi)分別實現(xiàn)參保政策統(tǒng)一、待遇標準統(tǒng)一、就醫(yī)管理統(tǒng)一、信息管理統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一和經(jīng)辦管理模式統(tǒng)一。全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)一執(zhí)行現(xiàn)行市級統(tǒng)籌區(qū)的政策，全市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險統(tǒng)一執(zhí)行市政府、市政府辦公廳已經(jīng)頒布的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險有關(guān)政策，區(qū)縣之間同一險種的政策和待遇標準完全一致。由于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險將執(zhí)行相同的藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄，群眾看病將更加方便，報銷將更加簡單。
據(jù)悉，在實施過程中，重慶市將按 “先靠后統(tǒng)”辦法，今年年底前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的27個非市級統(tǒng)籌區(qū)區(qū)縣，在參保范圍、基金管理、待遇水平、就醫(yī)管理、信息系統(tǒng)、藥品和醫(yī)療服務(wù)項目目錄等方面，完成向市級統(tǒng)籌區(qū)政策一致性的調(diào)整。按“成熟一個、納入一個”辦法，2012年6月30日前實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險全市統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險則要求在2012年底前實現(xiàn)全市統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)參保人員在全市范圍內(nèi)實行 “一卡通”和就醫(yī)實時結(jié)算。
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