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標(biāo)簽： 醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)居民醫(yī)保醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
天津明年起城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)全面上調(diào)
2017-04-05 08:00:01
無憂保
昨天記者從市人力社保局獲悉，本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度啟動以來，參保人數(shù)不斷增加，參保率超過國家目標(biāo)，受到廣泛好評，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，走在了全國前列。為維護(hù)醫(yī)保制度健康運行，切實保障好群眾的醫(yī)療權(quán)益，自2012年開始，調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策，加大政府補貼力度，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)，提高群眾的醫(yī)保待遇水平，進(jìn)一步發(fā)揮好醫(yī)保政策惠及民生的重要作用。
一是提高醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)制度的穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展。學(xué)生、兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元調(diào)整為120元，個人繳費維持50元標(biāo)準(zhǔn)，政府補貼標(biāo)準(zhǔn)由50元提高到70元。
成年居民籌資標(biāo)準(zhǔn)仍分為三檔，由本人自愿選擇。
第一檔，由每人每年240元調(diào)整為470元，其中個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由60元調(diào)整為70元、政府補貼標(biāo)準(zhǔn)由180元提高到400元。
第二檔，由每人每年370元調(diào)整為700元，其中個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由160元調(diào)整為300元、政府補貼標(biāo)準(zhǔn)由210元提高到400元。
第三檔，由每人每年580元調(diào)整為1000元，其中個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由330元調(diào)整為600元、政府補貼標(biāo)準(zhǔn)由250元提高到400元。
2012年，在適當(dāng)提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，加大政府補貼，年人均按照不低于300元標(biāo)準(zhǔn)安排，比現(xiàn)行每人每年210元增加90元以上。適當(dāng)提高居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，加大了政府補貼力度，并保持了多個籌資檔次，由居民自愿選擇參加，有利于實現(xiàn)制度的穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展。
二是提高城鄉(xiāng)居民門(急)診醫(yī)療費報銷比例，減輕參保患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。在一個年度內(nèi)，參保人員發(fā)生600元以上3000元以下的門(急)診醫(yī)療費用，由現(xiàn)行的按照繳費高低分別報銷40%、35%、30%，統(tǒng)一調(diào)整為50%，使群眾得到更多實惠。
三是調(diào)整城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)保資源利用更加合理有效。城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定范圍的住院醫(yī)療費用，一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)由100元調(diào)整為300元，二級醫(yī)院由300元調(diào)整為400元，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)仍為500元，使有限的醫(yī)保資源得到更加合理有效的利用。
同時，對2012年度居民住院報銷比例和最高支付限額不作調(diào)整，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。政策調(diào)整自2012年1月1日起執(zhí)行。其中通過學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)參保的在校學(xué)生兒童醫(yī)保待遇享受自2011年9月1日開始。
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