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男職工可領(lǐng)生育津貼 女方無業(yè)也可報銷生育醫(yī)療費
2017-04-09 08:00:01
無憂保
我省開始男職工生育醫(yī)療費待遇支付
女方無業(yè)也可報銷生育醫(yī)療費
本報訊 昨日，記者從海南省社會保險事業(yè)局獲悉，自2010年6月1日《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例》（以下簡稱“條例”）實施以來，我省參加生育保險的人數(shù)達(dá)到了93萬人。目前，我省各統(tǒng)籌區(qū)已開始男職工生育醫(yī)療費待遇支付，成為我省生育保險中的一大亮點。
據(jù)悉，《條例》的實施，擴大了我省生育保險待遇的覆蓋面（所有用人單位及其職工），提高了生育保險醫(yī)療費的支付比例，醫(yī)療費的報銷執(zhí)行國家及各地醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，在政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費100%報銷。我省還把男職工的生育醫(yī)療費待遇納入支付范疇，增加了生育保險待遇項目（按照參保單位上年度職工月平均工資支付生育津貼，支付天數(shù)與產(chǎn)假期限一致，一般不少于90天）。按照《條例》規(guī)定，夫妻雙方只有男方參加生育保險的，其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。也就是說如果女方?jīng)]有就業(yè)，仍然可以按規(guī)定報銷生育醫(yī)療費。
省社保局提醒，在支付生育保險待遇時，應(yīng)注意以下幾條：在原有的資料上增加結(jié)婚證；在居保、農(nóng)保和職工生育保險重復(fù)的只享受一種保險；外地的戶口或生育服務(wù)證，要求提供流動人口婚孕證。
按照相關(guān)規(guī)定，無就業(yè)婦女生育分為三種情況：參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未就業(yè)婦女，其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中支付；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村婦女，其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中支付；農(nóng)村住院分娩補助項目，對農(nóng)村住院分娩的產(chǎn)婦給予財政補助。從業(yè)婦女按《條例》執(zhí)行，但只要享受了上述三項中其中一項，就不能享受從業(yè)人員生育保險待遇。省社保局表示，由此，我省城鄉(xiāng)婦女生育實現(xiàn)了生育醫(yī)療待遇全覆蓋。
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