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珠海首宗詐騙社保基金案告破
2017-04-12 08:00:01
無憂保
公司員工全是慢性腎炎患者，這不是為做善事，而是為了詐騙社?；?。近日，珠海市公安局經(jīng)偵支隊在珠海市人力資源和社會保障局支持和配合下，偵破了珠海市首宗詐騙社保基金案，8名涉案人員共計向珠海市社保中心騙取醫(yī)藥費40余萬元。
三公司總共只有8名員工
去年年末，珠海市社?；鹬行脑卺t(yī)療待遇審核工作中，發(fā)現(xiàn)謝某等8名參保人有欺詐社會保險基金的嫌疑。這8人分屬于三個不同的公司，且這三個公司共計只有這8名員工都患有慢性腎炎，依照正常情況該公司的工作應(yīng)該無法開展。市人力資源社會保障局高度重視，迅速組成專案小組進行調(diào)查。調(diào)查研判，該案可能是一起有組織、有預謀的社會保險欺詐案件。根據(jù)《珠海市社會保險反欺詐辦法》，市人力資源社會保障局于今年1月向市公安局經(jīng)偵支隊移送該案。經(jīng)偵支隊受理該案后，市局領(lǐng)導及支隊領(lǐng)導高度重視，指示全力偵破此案。市人力資源和社會保障局也全力協(xié)助公安機關(guān)調(diào)查取證。
利用虛構(gòu)勞動關(guān)系參保
經(jīng)偵支隊二大隊迅速開展偵查工作，在案件初查階段，由于該案涉及人員多，時間跨度長，且涉案人員同時在廣西南寧及珠海兩地參保，人員去向不明，這給案件的調(diào)查取證帶來很大難度。為此，二大隊分兵出擊，一方面聯(lián)同珠海市社保中心、珠海市勞動保障監(jiān)察大隊對涉案人員的參保及報銷醫(yī)保的歷史記錄進行細致排查、取證，另一方面運用各種偵查手段，對涉案的參保企業(yè)及參保人摸底排查，掌握動向。經(jīng)初查，發(fā)現(xiàn)該案中涉嫌騙保的參保人均是外地戶口，都曾經(jīng)患過尿毒癥，做過腎移植手術(shù)，且勞動關(guān)系均掛靠在相同的參保企業(yè)，而參保企業(yè)并無實際的辦公地點，也沒有實際經(jīng)營活動。至此得知，犯罪嫌疑人系利用虛構(gòu)的勞動關(guān)系進行醫(yī)療參保，進而騙取醫(yī)保基金。經(jīng)過大量的調(diào)查、走訪工作，偵查員最終鎖定了本案的主要犯罪嫌疑人“謝某”，該人為一家參保企業(yè)珠海市香洲某商行的負責人，目前居住在外地，偵查員采取各種措施追捕并對其施加壓力，迫使“謝某”從外地趕回投案自首。
幫病友參保獲利
經(jīng)審訊，“謝某”交代其真實身份叫李某，湖南衡陽人。李某因患慢性腎炎(尿毒癥)于2008年初在南寧市某醫(yī)院做腎移植手術(shù)，術(shù)后為了償還手術(shù)費用，其在2008年9月冒用“謝某”的身份資料注冊成立珠海市香洲某商行，虛構(gòu)“謝某”的勞動關(guān)系，并以“謝某”的虛假身份參保，此外又虛構(gòu)自己與另一家企業(yè)的勞動關(guān)系進行參保，從2008年9月至2010年7月期間，犯罪嫌疑人李某以“謝某”名義及其本人名義共計向珠海市社保中心騙取醫(yī)藥費14萬多元。另經(jīng)查明，因非本地戶籍人員在珠海參保需有珠海的勞動關(guān)系，犯罪嫌疑人李某采取同樣犯罪手法為同是患有慢性腎炎的病友陳某、沈某、蘇某、楊某珍、楊某英等人通過自己的商行虛構(gòu)勞動關(guān)系，空掛參保，每人收取1000-2000元不等的費用。上述涉案人員共計向珠海市社保中心騙取醫(yī)藥費40余萬元。
此外，李某等多人除在有勞動關(guān)系的珠海企業(yè)參保外，還在南寧參保，這樣可以根據(jù)藥單和發(fā)票開兩份藥，自己使用一份再賣掉一份獲利，僅李某本人就靠賣藥獲利3萬多元。犯罪嫌疑人李某到案后對其騙取社?；?/a>的犯罪事實供認不諱。因李某患有嚴重疾病，警方依法對李某采取取保候?qū)弿娭拼胧?。目前該案仍在進一步辦理中。
警方提醒
公安機關(guān)提醒廣大市民，要遵循合法的途徑參保、報銷醫(yī)保，要警惕不法之徒以“幫忙”的伎倆乘虛而入，切莫受利益驅(qū)使而被其利用，淪為詐騙社?；鸬墓卜浮?
社?；鸢踩P(guān)系到每一位參保人的切身利益，維護社保基金安全人人有責，在此呼吁大家要積極舉報騙保違法行為，共同維護我市社?；鸬陌踩?
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