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門診小病和產(chǎn)檢納入醫(yī)保支付

2017-04-13 08:00:01 無憂保
  江蘇今年要積極推進門診統(tǒng)籌,將參保居民門診小病醫(yī)療費用和符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用納入基金支付范圍。記者昨日從省醫(yī)保中心獲悉,江蘇將通過門診統(tǒng)籌等手段合理提高醫(yī)療保障水平,鞏固城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用的統(tǒng)籌基金支付比例分別達到80%和60%的成果。在醫(yī)保基金結(jié)余可承受的范圍內(nèi),通過建立醫(yī)療費用二次補償機制,進一步減輕醫(yī)療費用負擔(dān)重的參保人員個人負擔(dān)。   江蘇省醫(yī)保中心相關(guān)人士表示,江蘇還將繼續(xù)提高工傷生育保險待遇,著手開展部分工傷預(yù)防和康復(fù)項目。加快生育保險與醫(yī)療保險協(xié)同推進步伐,推進生育保險與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議化管理,實現(xiàn)生育保險與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。此外,有條件的地區(qū)探索實行職工醫(yī)保門診費用統(tǒng)籌,研究職工門診統(tǒng)籌與門慢、門特病種保障的銜接辦法,通過統(tǒng)籌共濟的方式有效解決參保職工門診醫(yī)藥費用負擔(dān)過重問題。

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