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柳州:醫(yī)保定點醫(yī)院將實行分級管理 以分定等級
2017-04-15 08:00:01
無憂保
記者從最近召開的柳州市定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理工作會議了解到，柳州市醫(yī)保中心正大力開展定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理工作，截至今年10月，全市39家有門診和住院的定點醫(yī)療機構(gòu)全部納入分級評價體系，并依級別實施了相應管理措施。
為不斷提高柳州市醫(yī)療保險服務質(zhì)量，柳州市醫(yī)保中心制定了《柳州市定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施辦法（試行）》。根據(jù)該辦法，每年將對全市定點醫(yī)療機構(gòu)進行考核和評價，實行“以分定等級”，共有AAA級、AA級、A級、無級別4個等級；獲得90分以上為AAA等級，75分-89分為AA等級，60分-74分為A等級，59分以下為無級別。同時，根據(jù)級別對定點醫(yī)療機構(gòu)進行相應的管理，如依級別懸掛牌匾，根據(jù)考核分數(shù)按相應比例發(fā)放服務質(zhì)量保證金等。該辦法推行以來，醫(yī)保中心對部分定點醫(yī)療機構(gòu)進行了分級考核和評價。其中，39家有門診和住院的定點醫(yī)療機構(gòu)已通過考核，考評分數(shù)均在90分以上，這39家定點機構(gòu)已納入分級管理體系，定為AAA級。從明年起，逐步將其他定點醫(yī)療機構(gòu)也納入分級管理體系。
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分級管理制度還規(guī)定，在年度評價分級中取得“無級別”的定點醫(yī)療機構(gòu)，將取消定點機構(gòu)資格，3年內(nèi)不得重新申請，并全部扣除當年服務質(zhì)量保證金。
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