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哈爾濱市將啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌

2017-04-15 08:00:01 無憂保
  哈爾濱新聞網(wǎng)訊(記者 于勇瀾)記者從市人力資源和社會保障局獲悉,明年,我市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇將大幅度提高,啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌,設(shè)定門診治療起付標(biāo)準(zhǔn)以及統(tǒng)籌基金支付比例,乙類藥品報(bào)銷范圍將明顯擴(kuò)大。同時(shí),降低困難群體住院起付標(biāo)準(zhǔn),困難群體在一級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院將不設(shè)起付線。   ———啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌。設(shè)門診治療起付標(biāo)準(zhǔn)及統(tǒng)籌基金支付比例,實(shí)行社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點(diǎn),醫(yī)療費(fèi)按人頭定額包干。   ———擬為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員建立個(gè)人賬戶。用于門診就醫(yī)和購藥,預(yù)計(jì)明年年初啟動實(shí)施。   ———擬降低困難群體住院起付標(biāo)準(zhǔn)。困難群體在一級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),將不設(shè)起付線。同時(shí),待具體實(shí)施方案出臺,將開展大集體困難企業(yè)和其他困難企業(yè)退休人員參保工作。   ———擬增設(shè)成人居民個(gè)人每人每年135元的繳費(fèi)檔次。建立城鎮(zhèn)居民多層次醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)制度,重點(diǎn)保障困難群體能夠享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。   ———擬調(diào)整醫(yī)療照顧人員醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌資結(jié)構(gòu)。提高醫(yī)療保障水平,在原定額醫(yī)療費(fèi)基礎(chǔ)上,按7.5%征繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí)提取公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,在原有醫(yī)療待遇基礎(chǔ)上,將提取的公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助按比例劃入個(gè)人賬戶,同時(shí)對住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分給予補(bǔ)助。   ———乙類藥品報(bào)銷范圍將明顯擴(kuò)大。將進(jìn)一步規(guī)范《藥品目錄》,有效減少不合理用藥情況發(fā)生。   ———探索居民醫(yī)保繳費(fèi)年限折算城鎮(zhèn)職工繳費(fèi)年限的新方式和新計(jì)算方法。實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策間的相互轉(zhuǎn)換,最終達(dá)到“城鄉(xiāng)一體化”管理。   ———方便異地就醫(yī)的參?;颊?。人保部門將開創(chuàng)異地就醫(yī)報(bào)銷新模式,進(jìn)一步完善異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的工作流程。

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