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標(biāo)簽： 醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療醫(yī)保
武漢醫(yī)保報(bào)銷比例11月上調(diào) 新增生育醫(yī)療待遇
2017-04-16 08:00:01
無憂保
19日，武漢市人力資源和社會(huì)保障局出臺(tái)新政：11月1日起，武漢城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)將再次提高，參保居民的普通門診醫(yī)療報(bào)銷額度由30元提高到90元，職工醫(yī)保年度最高支付限額從10萬元提高到20萬元；新增居民生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。
新政規(guī)定，參保的城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)院住院的，屬醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例，三級(jí)醫(yī)院由50%調(diào)至60%，二級(jí)醫(yī)院由65%調(diào)至70%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院的支付比例不變，仍為80%。
居民符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定的住院分娩（順產(chǎn)、助娩產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）醫(yī)療費(fèi)用，由居民醫(yī)保基金最高按700元/次的標(biāo)準(zhǔn)支付。
新政還降低了殘疾人的參保門檻。參保并享受低保待遇的殘疾人住院，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。其住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上再提高2%。
此外，大額醫(yī)療的最高支付限額也得到大幅提升。職工醫(yī)保年度最高支付限額由10萬元提高到20萬元；居民醫(yī)保年度最高支付限額由10萬元提高到11萬元。
據(jù)悉，武漢市還將配套提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)能力。完善參保、登記、核定、繳費(fèi)業(yè)務(wù)的服務(wù)流程，優(yōu)化轉(zhuǎn)診、異地安置、門診重癥（慢性）疾病等各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理程序。進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理。
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