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醫(yī)保特殊慢性病鑒定9月1日開始
2017-04-19 08:00:01
無憂保
記者從市醫(yī)保局獲悉：從9月1日起，我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)十二種特殊慢性病申報(bào)鑒定工作開始，在確定的具有鑒定資格的16家定點(diǎn)醫(yī)院，參保職工可就近申報(bào)。申報(bào)時(shí)，符合條件人員需要攜帶與本人病情相關(guān)的住院病歷復(fù)印件和相關(guān)資料，截止日期為9月30日。
據(jù)了解，申報(bào)者應(yīng)為參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員，不包括離休人員、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)不滿12個(gè)月處于等待期的參保人員及參加其他商業(yè)保險(xiǎn)的人員。本次所鑒定的特殊慢性病共計(jì)十二種，即腦血管意外后遺癥、糖尿病(具有相應(yīng)合并癥)、肝硬化(失代償期)、各種惡性腫瘤、脫髓鞘病、帕金森病、再生障礙性貧血、血友病、尿毒癥、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后、腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后，參保職工將符合以上十二種疾病鑒定標(biāo)準(zhǔn)人員的申報(bào)材料在限定時(shí)間內(nèi)上報(bào)至申報(bào)鑒定單位。
特殊慢性病門診待遇按月份分段支付，即特殊慢性病全年應(yīng)享受的待遇額度平均分為12個(gè)月支付，每個(gè)月最高支付限額分別為腦血管意外后遺癥300元、糖尿病500元、肝硬化670元、惡性腫瘤420元、脫髓鞘病420元、帕金森氏病380元、尿毒癥840元、血友病1670元、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后670元、腎移植術(shù)后4170元，肝移植術(shù)后及再生障礙性貧血根據(jù)每年支付額度的十二分之一予以支付。
本次申報(bào)和鑒定特殊慢性病工作由具有鑒定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承辦，共有16家：第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬一院、醫(yī)學(xué)院附屬二院、醫(yī)學(xué)院附屬三院、203醫(yī)院、建華醫(yī)院、和平醫(yī)院、一廠醫(yī)院、二廠醫(yī)院、車輛廠醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、公安醫(yī)院、北鋼醫(yī)院、華安醫(yī)院。參保職工可就近申報(bào)鑒定。申報(bào)的臥床人員(不含去年合格人員)應(yīng)在申報(bào)截止日10天前進(jìn)行申報(bào)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將組織人員到患者家中逐一進(jìn)行鑒定。
申報(bào)人員同時(shí)患有兩種或兩種以上的特殊慢性病，本次只鑒定一種，參保職工可根據(jù)自己的情況，自行選擇一種疾病申報(bào)。每位參加鑒定的人員均須繳納60元的鑒定費(fèi)，鑒定過程中，若須施行相關(guān)檢查者，只收取檢查費(fèi)用的10%。
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