標(biāo)簽: 學(xué)生醫(yī)保醫(yī)保結(jié)算醫(yī)保
長沙學(xué)生醫(yī)保結(jié)算推后3月 大學(xué)生參保報銷8萬
2017-04-19 08:00:01
無憂保


今日,記者從長沙市勞動和社會保障局獲悉,從今年9月1日起,大學(xué)生基本醫(yī)療保險結(jié)算年度周期,將由原定的每年1月1日-12月31日調(diào)整為每學(xué)年的9月1日至次年的8月31日。未成年參保居民的醫(yī)療待遇主要分為三部分:一是住院醫(yī)療保險待遇;二是統(tǒng)籌門診醫(yī)療待遇;三是意外傷害門診醫(yī)療待遇。在一個醫(yī)療年度內(nèi),住院及統(tǒng)籌病種門診醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金最高支付限額為8萬元。
為了方便大學(xué)生入學(xué)后能及時參保和就醫(yī),2010年9月1日前新參保繳費的按原結(jié)算年度繳至2010年12月31日;2010年9月1日后參保繳費的,按調(diào)整后結(jié)算年度繳至2011年8月31日。未成年人和大學(xué)生的繳費標(biāo)準(zhǔn)為一般人員40元/年;享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障人員、持有《中華人民共和國殘疾證》且殘疾等級為1-2級的人員16元/年;“三無”人員個人不繳費;家庭困難大學(xué)生30元/年。
■記者 劉璋景 實習(xí)生 彭沙沙
具體報銷比例及報銷辦法
住院醫(yī)療保險待遇
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在支付待遇前設(shè)起付線,具體為:在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,每次起付線分別為300元、500元、700元;一個醫(yī)療年度內(nèi),參保人員每次因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在起付線至最高支付限額8萬元內(nèi),統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院等級按標(biāo)準(zhǔn)支付:一級醫(yī)院支付70%,二級醫(yī)院支付60%,三級醫(yī)院支付50%。
城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費(不含補繳年限)滿五年以上的,住院費用支付比例提高5%。
統(tǒng)籌病種門診醫(yī)療待遇
統(tǒng)籌病種門診起付線,一年300元,參保居民發(fā)生的符合規(guī)定的統(tǒng)籌病種門診醫(yī)療費用,一個醫(yī)療年度內(nèi),在起付線標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額8萬元內(nèi),統(tǒng)籌基金支付50%。
意外傷害門診醫(yī)療待遇
未成年居民因意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,超過100元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付80%,一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為600元

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