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標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)社保局保險(xiǎn)醫(yī)療社保
高明區(qū)社保局開展2014社保年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查考核
2017-04-20 08:00:01
無憂保
2014社保年度已經(jīng)結(jié)束，為加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)機(jī)構(gòu)）的監(jiān)督管理，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的專款專用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障參保人員的權(quán)益,2015年8月3日至12日，高明區(qū)人社局、區(qū)社保局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局等單位抽調(diào)工作人員聯(lián)合組成檢查組，對(duì)該區(qū)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分別進(jìn)行檢查和考核。
8月4日，高明區(qū)社?；鹁指本珠L(zhǎng)楊晨暉同志帶領(lǐng)所屬小組一行10人，到楊和鎮(zhèn)內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核。檢查過程中，考核小組首先聽取了被檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)匯報(bào)自查情況。隨后考核小組成員在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)開展一系列的檢查考核工作，包括：察看基本醫(yī)療基礎(chǔ)管理、服務(wù)管理及三個(gè)目錄管理的情況，抽取病歷、門診處方等資料進(jìn)行檢查，抽取部分醫(yī)務(wù)人員了解和測(cè)試醫(yī)保政策，現(xiàn)場(chǎng)抽取住院、門診參保人進(jìn)行滿意度調(diào)查等等。
考核小組發(fā)現(xiàn)個(gè)別定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在管理上、社保政策的執(zhí)行上依然存在不少的問題，如：藥房中藥品分類不清晰、社保宣傳資料未及時(shí)更新、門診處方存在超量開藥的情況等，考核小組當(dāng)場(chǎng)對(duì)被檢查機(jī)構(gòu)作出扣分處理并責(zé)令該機(jī)構(gòu)及時(shí)作出整改。
通過檢查考核，進(jìn)一步規(guī)范了該區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為。在2015新的社保年度，區(qū)人社局、社保基金局等單位將加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的定期檢查，確保參保人在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)能享受到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，社保待遇能得到更有效的保障。
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