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標簽： 保險
商業(yè)保險機構(gòu)與新農(nóng)合攜手前行-保險從業(yè)考試
2017-01-29 08:00:01
無憂保
衛(wèi)生部和中國保監(jiān)會今天在廣州聯(lián)合召開“商業(yè)保險機構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦工作交流會”。會議要求各地認真貫徹國家醫(yī)改意見，在確保基金安全、有效監(jiān)管和新農(nóng)合制度平穩(wěn)運行的前提下，積極穩(wěn)妥地開展委托商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合工作；會議還確定廣東省廣州市、江蘇省江陰市、福建省泉州市和河南省洛陽市為新農(nóng)合國家級重點聯(lián)系地區(qū)?！ ?jù)了解，新農(nóng)合制度從2003年開始試點，2008年在全國實現(xiàn)了全面覆蓋，2010年又取得新進展，參合農(nóng)民達到8.35億，參合率達到95%，當年籌資總額超過1200億元，政策范圍內(nèi)住院補償比超過65%。通過幾年的發(fā)展，新農(nóng)合建立健全了“籌錢不管錢、管錢不用錢、用錢不見錢”的基金封閉運行機制，堅持完善了醫(yī)療費用補償三級公示制度，大力推行定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報等制度，保證基金安全，促進高效運行，方便參合群眾?！ ⌒l(wèi)生部副部長劉謙透露，2011年新農(nóng)合的籌資水平將進一步提高，籌資總額可能會超過2000億元。他要求進一步明確政府及相關(guān)部門和商業(yè)保險機構(gòu)的責任，理順委托經(jīng)辦管理，健全委托經(jīng)辦的相關(guān)機制，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)健全網(wǎng)絡，進一步增強控費意識，提高經(jīng)辦的服務水平和質(zhì)量。 據(jù)保監(jiān)會主席助理陳文輝介紹，自從新農(nóng)合開始試點以來，保險業(yè)參與了新農(nóng)合經(jīng)辦工作，經(jīng)歷了新農(nóng)合等基本醫(yī)療保障制度的建立和完善過程。據(jù)統(tǒng)計，2010年1至9月，商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦業(yè)務的縣（市、區(qū)）數(shù)128個，參合人口3455萬，累計新增委托管理資金27.3億元，賠付與補償975.3萬人次，賠付與補償金額18.2億元。同期，保險業(yè)參與新農(nóng)合、新農(nóng)合補充、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療和補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障項目，合計覆蓋1.8億人，新增委托管理資金65.2億元，賠付與補償1391.5萬人次，賠付與補償金額71.9億元。
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