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南京醫(yī)?？ū驹缕鹳I622種藥可少付錢-保險(xiǎn)從業(yè)考試
2017-01-31 08:00:01
無(wú)憂保
獲悉，從今年5月份起，南京市將大幅調(diào)整三個(gè)目錄個(gè)人自付比例，調(diào)整藥品622種，其中西藥62種，中成藥560種。據(jù)悉，市民家中常備的中成藥基本涵蓋在此次調(diào)整范圍內(nèi)了?！ ?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保中心相關(guān)人士舉例稱，此次調(diào)整中很多中成藥的個(gè)人自付比例可能會(huì)降10%左右。如一名退休職工到社區(qū)醫(yī)院看門(mén)診，醫(yī)生建議服用六味地黃丸，一般價(jià)格為每瓶12元錢，假設(shè)他一年之內(nèi)看門(mén)診已經(jīng)超過(guò)1200元的起付標(biāo)準(zhǔn)，那么他的門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷如下：此前該藥是要先個(gè)人付10%后，才能享受醫(yī)保二次分擔(dān)（在社區(qū)醫(yī)院看病報(bào)銷60%，其他醫(yī)院報(bào)銷50%），也就是說(shuō)，他要先墊付12×10%=1.2元，然后才能享受（12-1.2）×60%=6.48元的報(bào)銷，(12-1.2)×40%=4.32元?jiǎng)t由自己負(fù)擔(dān)，個(gè)人實(shí)際共支付5.52元；而從本月起，他就無(wú)須墊付，可直接享受醫(yī)保報(bào)銷，即12×60%=7.2元，個(gè)人實(shí)際支付4.8元，比原先多報(bào)銷0.72元。此外，醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人還提醒市民，該惠民政策將一直持續(xù)下去。
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