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新社會(huì)保險(xiǎn)法:醫(yī)療保險(xiǎn)主要待遇政策

2017-03-05 08:00:02 無憂保
  新《社會(huì)保險(xiǎn)法》:醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策  《社會(huì)保險(xiǎn)法》解讀:關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。   【解讀】本條系關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定。   1、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)   職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。  ?。?)個(gè)人賬戶,用于支付門診費(fèi)用、住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分以及在定點(diǎn)藥店購物費(fèi)用。  ?。?)統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費(fèi)用。統(tǒng)籌基金支付有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付。   2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)[1] [2] 下一頁

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