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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保今年并軌 明年基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌
2017-03-14 08:00:02
無憂保
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保今年并軌 明年基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌 山東省政府2013年12月31日下發(fā)關(guān)于建立居民基本醫(yī)療保險制度的意見，確定從2014年1月1日起，將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進行整合，建立全省統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險制度，城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險待遇。意見要求2014年全面完成整合工作；2015年基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌。
住院平均支付不低于70%
意見規(guī)定，在省行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險參保范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、國家和我省規(guī)定的其他人員，可參加居民基本醫(yī)療保險。
省、市、縣級財政要將居民基本醫(yī)療保險的政府補助納入年度預(yù)算安排，并確保及時、足額撥付到位。2014年，各市居民基本醫(yī)療保險最低籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于400元，其中政府補助不低于320元；2015年，最低籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于450元，其中政府補助不低于360元。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、居民收入狀況、醫(yī)療消費需求等情況，適時調(diào)整政府補助和繳費標(biāo)準(zhǔn)。對農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象以及因病造成生活特別困難并經(jīng)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)的其他人員，參加居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等渠道予以資助。
各市政策范圍內(nèi)住院費用基金最高支付限額要達到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的8倍以上。適當(dāng)拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)基金支付比例差距，差額不低于10%。政策范圍內(nèi)住院費用基金平均支付比例不低于70% ，門診費用基金支付比例不低于50%。
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