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關于2016年下半年醫(yī)藥機構醫(yī)保定點申報工作的通知
市區(qū)各有關醫(yī)藥機構：
2016年下半年醫(yī)藥機構醫(yī)保定點申報工作即將開始，現將有關事項通知如下：
一、申報時間
凡申請基本醫(yī)療保險定點的醫(yī)藥機構，須于2016年10月1日至2016年10月31日（節(jié)假日除外）攜相關材料至所屬統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險管理中心提出申請，逾期不予受理。
二、申報條件
1、醫(yī)藥機構依法設置，遵守國家有關醫(yī)療服務和藥品管理的法律、法規(guī)；執(zhí)行國家和省、市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務和藥品價格的法規(guī)和政策；
2、執(zhí)行基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險要求相適應的內部管理制度，并配備專門的管理人員和計算機系統(tǒng)。財務管理制度健全，有藥品及醫(yī)用耗材進銷存軟件管理系統(tǒng)，并按要求制作“進、銷、存”臺帳，會計賬簿及財務報表符合國家相關規(guī)定；
申請納入協(xié)議管理的門診類醫(yī)療機構除符合1-3項規(guī)定的條件外，還應具備以下條件：
4、申請定點的地址、診療科目等內容與所持證照相一致；
5、基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構應按衛(wèi)生計生相關要求進行設置，建設面積、設備配置和人員配備應符合相應的標準；
6、從業(yè)醫(yī)務人員具有符合規(guī)定的執(zhí)業(yè)或上崗資格，在職在崗，單位衛(wèi)生所至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護士；
7、實用服務面積應達到：門診部300㎡、診所150㎡、社區(qū)衛(wèi)生服務機構120㎡。
申請納入協(xié)議管理的零售藥店除符合1-3項規(guī)定的條件外，還應具體以下條件：
8、符合《泰州市藥品零售企業(yè)準入標準》或《江蘇省藥品零售連鎖企業(yè)準入標準》；
9、零售藥店營業(yè)執(zhí)照登記經營范圍不得兼營除藥品、醫(yī)療器械、消殺用品和保健品之外的商品，且不得使用醫(yī)保個人賬戶購買保健品；
10、至少有1名以上具有執(zhí)業(yè)或從業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格且在職在崗的專業(yè)人員；
11、經營藥品品種（不包括中藥飲片）不少于1200種（商品名）并具有及時供應基本醫(yī)療保險藥品的能力；
12、藥店實際經營面積（同一平面連續(xù)使用面積，不包括倉庫）市區(qū)在100平方米以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)不低于80平方米，場地不得設置在超市或商場內；
13、藥品零售連鎖企業(yè)門店應單獨申請納入協(xié)議管理。
三、申報材料
具備以上申報條件的醫(yī)療機構，需攜帶以下材料進行申報：
1、泰州市基本醫(yī)保定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理申請表；
2、有效期內的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的副本及副本復印件，組織機構代碼證的原件及復印件。其中，營利性醫(yī)療機構另需提供《營業(yè)執(zhí)照》原件及復印件，非營利性醫(yī)療機構提供《民辦非企業(yè)單位登記證書》原件及復印件；
3、縣級及以上衛(wèi)生計生行政部門確認的醫(yī)療機構等級證明、核定病床數、臨床科室設置情況，執(zhí)業(yè)醫(yī)師（包括助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）、執(zhí)業(yè)護士、執(zhí)業(yè)藥師等的注冊證明相關材料的原件及復印件；經衛(wèi)生計生行政部門批準購置的大型醫(yī)療儀器設備清單（民營醫(yī)療機構報備）；
4、醫(yī)療機構用房產權證明或租賃合同、平面布局圖等相關資料原件及復印件；
5、開業(yè)以來業(yè)務收支情況和門診、住院診療服務量相關資料，以及可承擔的醫(yī)療服務能力證明材料；
6、開業(yè)以來衛(wèi)生計生和食品藥品監(jiān)督管理部門出具的未被行政處罰的證明材料；
7、社會保險參保證明等社會保險經辦機構規(guī)定的其他材料。
具備以上申報條件的零售藥店，需攜帶以下材料進行申報：
1、泰州市基本醫(yī)保定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理申請表；
2、有效期內的《藥品經營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》的副本及正、副本復印件，《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》（gsp）原件及復印件；
3、零售藥店企業(yè)總部法定代表人、經營者身份證原件及復印件；
4、藥師以上藥學技術人員注冊證（或資格證）及職稱證明材料原件及復印件；
5、零售藥店營業(yè)場所產權證明或租賃合同、平面布局圖等相關資料原件及復印件；
6、開業(yè)以來業(yè)務收支情況；
7、食品藥品監(jiān)督管理部門年度誠信評定b級以上（含b級）的證明材料，開業(yè)以來食品藥品監(jiān)督和物價等管理部門出具的未被行政處罰過的證明材料；
8、社會保險參保證明等社會保險經辦機構規(guī)定的其他材料。
2016年9月29日
