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佳木斯市：關于調整全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費比例和待遇水平的通知
2017-08-01 08:00:04
無憂保
為保證全市醫(yī)療保險事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，根據國家和省相關規(guī)定，結合我市實際，市政府決定對全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費比例和待遇水平做如下調整：
一、調整繳費比例
(一)從2015年開始基本醫(yī)療保險費單位繳費比例在原有基礎上提高2個百分點，職工個人不增加繳費。按統(tǒng)賬結合方式參保的用人單位，繳費比例由7%調整到9%，其中：用人單位繳納7%、職工個人繳納2%;按單建統(tǒng)籌方式參保的用人單位，繳費比例由3.7%調整為5.7%。靈活就業(yè)人員個人繳費，2015年提高1個百分點，由3.7%調整為4.7%;2016年再提高1個百分點。
(二)取消“參保單位退休人員超過在職職工人數35%的，超過部分按3倍繳費”政策。退休人員實行最低繳費年限政策，最低繳費年限為男30年、女25年(含視同繳費年限)。從2015年起，不足實際繳費年限的退休人員由用人單位以養(yǎng)老金為基數，按單位繳費比例繳納醫(yī)療保險費，退休人員個人不繳費。
(三)大額醫(yī)療救助統(tǒng)籌費由原來的每人每年80元調整為160元;意外傷害保險費由原來的每人每年20元調整為40元。
二、調整待遇水平
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險年度最高支付限額由5萬元提高到7萬元。
(二)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金支付比例，三級醫(yī)院：退休人員由82%提高到84%，在職職工由80%提高到82%;二級醫(yī)院：退休人員由90%提高92%，在職職工由85%提高到87%;一級醫(yī)院：退休人員由93%提高95%，在職職工由90%提高到92%。
(三)提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診慢性病支付比例，職工醫(yī)保由60%提高到70%。
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