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醫(yī)保新政:照亮失能人員“養(yǎng)老夢”

2016-10-01 08:00:07 無憂保

“政策效果還可以?”

“非常好!原來我父母倆人一個月要六七千塊錢看護(hù)費,現(xiàn)在只要1600元,負(fù)擔(dān)減輕不少!”

3日上午,長春寬城區(qū)金鴻養(yǎng)老院照護(hù)保險專區(qū)一普通房間內(nèi),面對前來實地了解失能人員醫(yī)療照護(hù)保險新政落實情況的市長姜治瑩,市民劉大軍說,“做夢也沒想到照護(hù)險新政力度這么大”“真要給政府點個贊!”

今年5月1日,長春市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險正式啟動。新政實施3個月,群眾是否真正受益?入圍的首批定點養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運行狀況如何?怎樣進(jìn)一步完善政策,讓更多人受益?這是姜治瑩此次調(diào)研關(guān)注的重點。

群眾是否受益?

從金鴻養(yǎng)老院到寬城區(qū)倚水家園老年護(hù)理院,再到綠園區(qū)至愛老年醫(yī)療護(hù)理院,來自床榻上老人們欣慰的笑容、家屬們?nèi)玑屩刎?fù)的話語,都給出了肯定的答案。

以劉大軍的父母為例,兩位老人一個89歲、一個87歲,新政實施后,老人個人承擔(dān)的養(yǎng)老看護(hù)費只相當(dāng)原來的十分之一,除去每人500元左右的伙食費,人均月實際護(hù)理費用只有300元。

來自市人社局的統(tǒng)計顯示,照護(hù)保險啟動以來,全市已有462人享受到照護(hù)險待遇,基金支付97.42萬元,綜合報銷比例達(dá)88.55%,更多申請則在受理審核之中。

失能老人及其家庭的負(fù)擔(dān)實實在在降下來,也讓更多老人可以帶著尊嚴(yán)、享受更高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)待遇。

但變化遠(yuǎn)不止于此

——新政激活了社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展活力。以金鴻養(yǎng)老院為例,這個去年11月才成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在照護(hù)險政策實施后,入住率迅速攀升。目前入住的49位老人中,有21位享受了照護(hù)險待遇。在倚水家園老年護(hù)理院和至愛老年醫(yī)療護(hù)理院,甚至出現(xiàn)了排隊等候入住的現(xiàn)象。

——新政打通了醫(yī)保與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共同服務(wù)失能老人的通道。以往,失能人員照護(hù)在醫(yī)保報銷政策之外,相關(guān)機(jī)構(gòu)為失能老人提供服務(wù)的積極性較低。新政實施后,激活了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的雙重積極性,也提升了醫(yī)保基金的使用效率。

——新政初步形成了對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升的“倒逼機(jī)制”。成為照護(hù)險定點服務(wù)機(jī)構(gòu),都要達(dá)到規(guī)范的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和硬件設(shè)施,做到統(tǒng)一分區(qū)、統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一護(hù)理耗材、統(tǒng)一認(rèn)定、統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)等“七統(tǒng)一”。其中,甚至細(xì)化到每天至少要為失能老人漱幾次口、翻幾次身等內(nèi)容。

倚水家園老年護(hù)理院負(fù)責(zé)人孫玉蘭說,這些規(guī)定和要求,倒逼定點養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范經(jīng)營,起到了促進(jìn)服務(wù)能力提升、群眾受益、行業(yè)發(fā)展的“良性循環(huán)”作用。

“政策好不好,群眾最有發(fā)言權(quán)。”調(diào)研中,姜治瑩對醫(yī)療照護(hù)險新政給予充分肯定,并實地了解各方面對照護(hù)險新政的意見和建議。針對將“半失能”、短期失能和居家養(yǎng)老失能人員納入新政的建議,姜治瑩要求醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行深入研究。

姜治瑩說,隨著老齡化社會的加速到來,失能人員養(yǎng)老問題已成為重要的社會問題。希望相關(guān)部門進(jìn)一步聚焦群眾訴求,以改革的思維、勇涉深水的勇氣切實抓好這項工作,讓醫(yī)保新政惠及萬千群眾。同時,要進(jìn)一步加大宣傳力度,深入解讀照護(hù)險制度的相關(guān)政策,讓新政人盡皆知,在方便群眾、減輕負(fù)擔(dān)上取得更大實效。

標(biāo)簽:   養(yǎng)老  

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