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購買過大額醫(yī)療補充保險參保人員可享受什么待遇?

2016-10-05 08:00:09 無憂保

購買過大額醫(yī)療補充保險參保人員可享受什么待遇?

金華市社保部門:兩大待遇請看仔細

前幾天,市民王大伯去社會保障卡關聯(lián)銀行激活銀行賬戶,發(fā)現(xiàn)關聯(lián)賬戶上有錢,而且數(shù)額還不少,很疑惑。為此,記者就這一情況咨詢了市社保局。據(jù)該局相關工作人員介紹,王大伯社會保障卡關聯(lián)銀行賬戶上的錢是大額醫(yī)療補充保險的二次補助金額。那么,購買過大額醫(yī)療補充保險的參保人員到底能享受什么待遇?

據(jù)介紹,購買過大額醫(yī)療補充保險的參保人員可以享受以下待遇:

一是超過基本醫(yī)療保險最高支付限額的報銷待遇。參保人員大額補充保險待遇與連續(xù)購買年限相掛鉤,第一年購買的在大額醫(yī)療保險額度內(nèi)報銷60%,連續(xù)購買兩年的報銷75%,連續(xù)購買三年的報銷90%,連續(xù)購買10年及以上的報銷95%。只要有一份是連續(xù)購買,其余多買的享受同樣的報銷比例。大額補充保險中斷后再次購買的,購買年限從再次購買之年起重新計算;超過基本醫(yī)療保險最高支付限額的費用,仍使用社會保障卡在定點醫(yī)療機構直接結(jié)算。

二是二次補助待遇。參保人員連續(xù)購買大額補充醫(yī)療保險滿3年的,在一個醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)的住院和特殊(慢性)病種門診,符合基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療補充保險支付范圍的醫(yī)療費用,個人自負(不含轉(zhuǎn)外地就醫(yī)個人先自負部分)超3000元部分,由大額醫(yī)療補充保險基金在額度內(nèi)予以補助:職工基本醫(yī)療保險參保對象補助80%,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險對象補助50%。大額醫(yī)療補充保險二次補助待遇,死亡終止人員在辦理終止手續(xù)后直接結(jié)算。其他參保對象(除在校學生)于9月初將補助金額匯入?yún)⒈ο蟮?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaoka/1219052/">社會保障卡賬戶中,在校學生于10月初將補助金額匯入?yún)⒈ο蟮纳鐣U峡ㄙ~戶中。

標簽:   保險參保保險醫(yī)療  

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