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少兒醫(yī)保參（續(xù)）保即將開始 四項變化還請留意

2016-10-24 08:00:17 無憂保
　　下月起，2014年度少兒醫(yī)保參（續(xù)）保繳費手續(xù)即將開始辦理，本次少兒醫(yī)保參（續(xù)）保較往年有以下四項新的變化：　　一、繳費標準有變化　　籌資標準現為每人500元，個人繳納200元（較往年增加50元），政府補貼300元（較往年增加50元）。其中持有效期內《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的少年兒童免繳?！　?STRONG>二、參保條件有變化　　修訂后的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》（簡稱《辦法》）調整了非杭戶籍職工子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的規(guī)定。調整前，非杭戶籍職工子女中的學齡前兒童參加本市醫(yī)保，須其父母一方參加主城區(qū)職工醫(yī)保繳費年限滿5年。新《辦法》已將其父母一方參加職工醫(yī)保的繳費年限降至滿3年?！　?STRONG>三、待遇享受有變化　　2014年度少兒醫(yī)保的待遇享受也有較大的變化，門診和住院醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤加兴岣撸渲?，住院基金支付比例變化較為明顯（見附件）。新《辦法》還對建立城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療補助制度作了明確規(guī)定，少兒醫(yī)保最高支付限額（18萬元）以上部分醫(yī)療費由財政按70%救助?！　?STRONG>四、參保中斷有變化　　調整前，少兒醫(yī)保參保人員未按規(guī)定時間內辦理參（續(xù)）保繳費手續(xù)的，視為中斷參保。再次參保后，在繳費滿6個月后享受該結算年度剩余月份的醫(yī)保待遇，剩余月份不滿6個月的，等待期順延至下一結算年度。新《辦法》對此做出了合理化調整，規(guī)定了中斷參保人員的醫(yī)保待遇等待期不順延至下一結算年度。 附件：杭州市主城區(qū)少兒醫(yī)保住院醫(yī)保基金支付比例對比表

原少兒醫(yī)保住院醫(yī)?；鹬Ц侗壤齾R總表

醫(yī)院等級起付標準起付標準至2萬元（含）2—4萬元（含）4—15萬元（含）15萬元以上
三級800元64%70%76%個人承擔
二級600元70%75%80%
其他和社區(qū)300元76%80%84%

新少兒醫(yī)保住院醫(yī)保基金支付比例匯總表

（2014年9月1日后適用）

醫(yī)院等級起付標準起付標準至18萬元（含）18萬元以上
三級800元71%70%
二級600元75%70%
其他和社區(qū)300元80%70%

標簽：   醫(yī)保  

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