日前，蕭山區(qū)對(duì)2011年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療等社會(huì)保障政策進(jìn)行了調(diào)整完善。新農(nóng)合人均籌資額度由2010年的每人360元提高到540元，全年累計(jì)最高報(bào)銷額度提高至15萬元。調(diào)整后的新農(nóng)合政策更加優(yōu)惠，使老百姓在多方面都能得到更大的實(shí)惠。　　
　?。ㄒ唬┗I資水平更高。2011年，蕭山區(qū)新農(nóng)合人均籌資額度由今年的每人360元提高到540元，其中區(qū)財(cái)政補(bǔ)助由125元提高到200元，鎮(zhèn)街財(cái)政補(bǔ)助由115元提高到190元，個(gè)人出資由100元提高到130元，中央及省市財(cái)政補(bǔ)助每人20元。其中，個(gè)人出資增加30元，增幅為30%，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助增加150元，增幅達(dá)到63%。　　
　?。ǘ﹫?bào)銷政策更優(yōu)。從2011年起，新農(nóng)合住院全年累計(jì)最高支付限額由10萬元提高到15萬元。同時(shí)，按照新醫(yī)改方案中“新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌地區(qū)（蕭山區(qū)）政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)到60%”的要求和杭州市相關(guān)規(guī)定，對(duì)新農(nóng)合住院起付標(biāo)準(zhǔn)和住院報(bào)銷比例作如下調(diào)整：
　　按照“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、逐步接軌”的要求，設(shè)置不同的起付標(biāo)準(zhǔn)：住院起付標(biāo)準(zhǔn)由原統(tǒng)一500元調(diào)整為，衛(wèi)生院300元，區(qū)內(nèi)二級(jí)及民營(yíng)等其他醫(yī)院600元，區(qū)內(nèi)外定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院及區(qū)外非定點(diǎn)醫(yī)院800元。從而引導(dǎo)參合人員自覺形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)模式，合理使用醫(yī)療衛(wèi)生資源。衛(wèi)生院的住院報(bào)銷比例不變，調(diào)整其他醫(yī)院的報(bào)銷比例，具體為：起付線以上至5000元部分，區(qū)級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%、省市醫(yī)院報(bào)銷50%、區(qū)外非定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷40%；5000元至2萬元部分，區(qū)級(jí)醫(yī)院報(bào)銷65%、省市醫(yī)院報(bào)銷55%、區(qū)外非定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷45%；2萬元以上部分，區(qū)級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%、省市醫(yī)院報(bào)銷50%、區(qū)外非定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷40%。
　　此外，還提高了中藥飲片的門診報(bào)銷比例。根據(jù)我區(qū)創(chuàng)省級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)要求，參合人員在我區(qū)衛(wèi)生院及聯(lián)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診時(shí)，其門診中藥飲片（即中草藥）的報(bào)銷比例由40%提高到48%。西藥和中成藥報(bào)銷比例仍按原規(guī)定執(zhí)行。
　　中斷參合可補(bǔ)繳
　　所謂中斷參合，指參合人員未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)辦理新農(nóng)合參合繳費(fèi)手續(xù)的，視為中斷參合。按照原政策規(guī)定，參合對(duì)象在新農(nóng)合年度資金收繳截止后，當(dāng)年度不允許中途補(bǔ)繳參合。政策調(diào)整后，中斷參合人員可重新參加當(dāng)年度新農(nóng)合，但需要全額繳納新農(nóng)合個(gè)人出資部分全年費(fèi)用，并在繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可享受該結(jié)算年度剩余月份的新農(nóng)合待遇。
　　連續(xù)參合更優(yōu)惠
　　對(duì)連續(xù)參加新農(nóng)合3年以上的人員，在第4、第5年度住院累計(jì)最高支付限額增加5000元，為15.5萬元。對(duì)連續(xù)參加新農(nóng)合5年以上的人員，其第6年度及以上的住院年度累計(jì)最高支付限額增加1萬元，達(dá)到16萬元。
　　新農(nóng)合基金是參合人員的“救命錢”，事關(guān)我區(qū)近80萬參合人員的切實(shí)利益。因此，維護(hù)基金安全，責(zé)任重于泰山。區(qū)社保中心將堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則，不斷加強(qiáng)制度建設(shè)，完善管理措施，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合人員醫(yī)保行為的監(jiān)管，加大醫(yī)保違規(guī)事件的查處力度，確保新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。