從即日起,蘭州市人社局將對(duì)2012年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理進(jìn)行檢查考核。本次考核采取自查評(píng)分與年度抽查考核相結(jié)合的方法,被考核的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將針對(duì)查出的問(wèn)題在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提出書(shū)面整改措施并進(jìn)行相應(yīng)整改。對(duì)違反醫(yī)保政策、采取各種手段騙取醫(yī)保基金的,除如實(shí)追回醫(yī)保費(fèi)用外,并將給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)嚴(yán)重的將取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
據(jù)介紹,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告除反映一般情況外,還要重點(diǎn)突出全年接待醫(yī)保住院患者人次、門(mén)診人次,醫(yī)保醫(yī)療總費(fèi)用、醫(yī)保收入占醫(yī)院醫(yī)療收入比例、統(tǒng)籌金支付費(fèi)用、醫(yī)?;颊咦≡鹤愿侗壤⑵骄≡嘿M(fèi)用,平均住院天數(shù)、藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例以及對(duì)醫(yī)保工作的建議和意見(jiàn)等。被考核的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要針對(duì)查出的問(wèn)題在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提出書(shū)面整改措施并進(jìn)行相應(yīng)整改;對(duì)違反醫(yī)保政策,采取各種手段騙取醫(yī)保基金的,除如實(shí)追回醫(yī)保費(fèi)用外,并給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)嚴(yán)重的將取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
標(biāo)簽: 騙取醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療醫(yī)保