昨日,記者從宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局了解到,按照全省部署,宜昌對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議零售藥店經(jīng)營(yíng)中存在“違規(guī)為參保人員刷卡(社會(huì)保障卡)套現(xiàn)和刷卡購(gòu)物變相套取醫(yī)保基金”的行為開(kāi)展專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)檢查群眾反映較多,以及在日常監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)的、有不良記錄和不誠(chéng)信記錄的定點(diǎn)零售藥店。
市醫(yī)保局與市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合抽調(diào)專職人員組成檢查組,對(duì)城區(qū)74家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了重點(diǎn)抽查,共查處30家定點(diǎn)零售藥店存在違規(guī)行為,按照醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行了嚴(yán)肅處理,其中11家存在擺放支付范圍外商品的違規(guī)行為,被暫停醫(yī)保卡結(jié)算三個(gè)月、限期整改;19家存在為參保人員刷社??ㄖЦ?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保規(guī)定范圍外商品的違規(guī)行為,中止了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
據(jù)了解,今后兩家管理部門將不定期開(kāi)展聯(lián)合檢查,采取明察暗訪的形式對(duì)轄區(qū)的零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨機(jī)檢查,重拳出擊,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為。
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