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臨安市開展醫(yī)保年中大檢查活動

2016-11-04 08:00:12 無憂保
  近日,臨安市人力社保局醫(yī)保監(jiān)管科會同市社險辦、市農(nóng)醫(yī)辦開展了為期兩周的基本醫(yī)療保險服務(wù)行為年中大檢查。
  本次大檢查分成兩個檢查小組,對臨安市4家市級醫(yī)療機構(gòu)、8家民營醫(yī)療機構(gòu)、8家定點零售藥店開展集中檢查,檢查面達到全市兩定機構(gòu)總數(shù)的30%。活動采取對兩定機構(gòu)的大額報銷數(shù)據(jù)、高檔手術(shù)材料進口藥品的使用、進銷存數(shù)據(jù)、可疑刷卡記錄等情況進行現(xiàn)場核實的方式,全方位、多維度對兩定機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進行檢查。
  檢查中,檢查工作組對存在輸液信息記錄不完整、藥品對應(yīng)不準確情況的3家醫(yī)療機構(gòu)進行了嚴肅批評并要求限期整改,對1家醫(yī)療機構(gòu)存在的手術(shù)材料使用不當、抗生素使用超量、住院病人住院指征不符等違規(guī)行為采取批評、限期整改要求之外,對其進口材料適應(yīng)癥不符的情況,采取費用拒付措施,在次月?lián)芸钪杏枰钥鄢?。此外,檢查組還對兩定機構(gòu)在智能審核過程中出現(xiàn)的問題進行了現(xiàn)場指導(dǎo)和答復(fù)。

標簽:   醫(yī)保  

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