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定點醫(yī)療機構審定的程序

2016-11-17 08:00:12 無憂保

統(tǒng)籌地區(qū)一般應按以下程序進行定點醫(yī)療機構的審定:

第一,由愿承擔基本醫(yī)療保險的醫(yī)療機構向所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請,并提供審查所需的各項證明材料;

第二,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門對提出申請的醫(yī)療機構進行資格審查,合格的發(fā)給定點醫(yī)療機構資格證書并向社會公布;

第三,由參保人員在獲得定點資格的醫(yī)療機構范圍內提出個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構選擇意向,由所在用人單位統(tǒng)一匯總后報統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構;

第四,社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點醫(yī)療機構,并通過簽訂包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、醫(yī)療費用結算辦法、醫(yī)療費用支付標準以及醫(yī)療費用審核與控制等內容協(xié)議,明確雙方責任、權利和義務。

標簽:   醫(yī)療機構醫(yī)療  

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