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個人參加北京醫(yī)保 需要自費多少才可以報銷

2016-11-18 08:00:11 無憂保

  一、北京市區(qū)2015年度職工基本醫(yī)療保險(包括靈活就業(yè)人員)待遇如下:

  ①本年度第一次住院起付標準(個人自負)1300元,第二次住院起付標準650元,封頂線10萬

  三級醫(yī)院:1300-3萬報銷85%;3萬-4萬報銷90%;4萬-10萬報銷95%;

  二級醫(yī)院:1300-3萬報銷87%;3萬-4萬報銷92%;4萬-10萬報銷97%;

  一級醫(yī)院:1300-3萬報銷90%;3萬-4萬報銷95%;4萬-10萬報銷97%;

 ?、陂T診起付標準(個人自負)1800元,封頂線2萬

  北京市社區(qū)衛(wèi)生服務機構:1800-2萬報銷90%;

  北京市非社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診:1800-2萬報銷70%;

  二、北京市區(qū)2015年度兒童基本醫(yī)療保險(包括靈活就業(yè)人員)待遇如下:

 ?、匍T診起付標準(個人自負)650元,封頂線2000元

 ?、诘谝淮渭耙院笞≡旱钠鸶稑藴示鶠?50元,封頂線17萬

  起付標準以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付70%,在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額為17萬元。

  三、北京市區(qū)2015年度老人基本醫(yī)療保險(包括靈活就業(yè)人員)待遇如下:

  第一次住院的起付標準為1300元;第二次及以后住院的起付標準均為650元。起付標準以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付60%,在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額為15萬元。

  四、北京市區(qū)2015年度退休基本醫(yī)療保險(包括靈活就業(yè)人員)待遇如下:

  ①門診起付線1300元;

  70周歲以下,社區(qū)醫(yī)院報銷90%;醫(yī)院門診報銷85%;

  70周歲以上,社區(qū)門診和醫(yī)院門診都報銷90%;

 ?、谌夅t(yī)院:1300-3萬報銷85%;3萬-4萬報銷90%;4萬-10萬報銷95%;

  二級醫(yī)院:1300-3萬報銷87%;3萬-4萬報銷92%;4萬-10萬報銷97%;

  一級醫(yī)院:1300-3萬報銷90%;3萬-4萬報銷95%;4萬-10萬報銷97%;

  退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。

  責任編輯:木木

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