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為進一步完善我區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療水平統(tǒng)籌發(fā)展，提高城鄉(xiāng)居民健康水平和生活質(zhì)量，在制度體系上與杭州主城區(qū)完全接軌，從2012年1月1日起，我區(qū)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療將整合成為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。聚焦2012年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，比較現(xiàn)有政策，我們可以發(fā)現(xiàn)有以下幾個惠民便民新視點：
一是增加了籌資額度和財政補助。一檔，即原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的參保對象，人均籌資標準保持不變，成年人仍為每人每年1200元，即個人繳納400元，區(qū)財政補助800元；少年兒童每人每年400元，其中個人繳納150元，區(qū)財政補貼250元。二檔，即原新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參保對象，人均籌資額度由每人每年540元提高到800元，其中個人出資金額由130元提高到200元，區(qū)財政補助由200元提高到300元，鎮(zhèn)街財政補助由190元提高到270元，中央及省市財政補助每人30元。
二是提高了門診和住院報銷比例。按照國家醫(yī)改方案關(guān)于政策范圍內(nèi)住院報銷比例要達到70%左右的要求和基本醫(yī)療保險制度“量入為出，收支平衡”的基本原則，2012年度我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔的門診和住院報銷比例均比2011年提高了10個百分點，二檔的住院報銷比例也比今年提高了10個百分點。
同時，在最高限額報銷上，2012年也有新的優(yōu)惠政策，就是超過15萬元最高限額部分的醫(yī)療費用，采用對應(yīng)的報銷比例下降20個百分點的辦法給予報銷，給醫(yī)療費用較高的參保人員帶來了實惠。
三是放寬了二檔的門診報銷范圍。為進一步提高參保群眾的基本醫(yī)療保障待遇，方便就醫(yī)看病，2012年度我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，對二檔（即原新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度）的門診報銷政策作了調(diào)整優(yōu)化。
門診報銷適用范圍從原來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸到區(qū)內(nèi)各區(qū)級醫(yī)院，報銷比例為20%，而且費用報銷的范圍由原來的門診藥費擴大到門診醫(yī)療費（包括治療、化驗、檢查等費用），但是轉(zhuǎn)制衛(wèi)生院保持原政策不變。
四是統(tǒng)一了保費收繳流程和時間。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合后，一檔、二檔城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費收繳將通過各鎮(zhèn)、街道原有的新農(nóng)合工作平臺統(tǒng)一征繳，即統(tǒng)一由戶籍所在地的鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負責收繳，并將截止日期統(tǒng)一為每年的12月20日。也就是說，2012年度原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參（續(xù)）保業(yè)務(wù)不再由區(qū)社保中心及農(nóng)村合作銀行辦理，統(tǒng)一下放到參保人員戶籍所在地的鎮(zhèn)、街道辦事處。
2012年度蕭山區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的出臺，是接軌大杭州，實現(xiàn)同城同待遇的必須，關(guān)系著我區(qū)90多萬城鄉(xiāng)居民的身體健康和切身利益。社保部門積極聯(lián)合相關(guān)部門，團結(jié)協(xié)作，共同努力落實這一項民生工程，確保城鄉(xiāng)居民過上“病有所醫(yī)、醫(yī)有所?！钡钠焚|(zhì)生活。
聚焦“蕭山區(qū)2012年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！毙乱朁c
2016-11-20 08:00:10
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